近年來，互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)方興未艾，每個(gè)行業(yè)都不乏將技術(shù)賦能傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的嘗試者。

值得注意的是，無論“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”，抑或“AI＋大健康”，加持新科技的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)最終還是要回落到實(shí)體機(jī)構(gòu)當(dāng)中。截止2018年5月21日，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會公開的數(shù)據(jù)，全國醫(yī)院數(shù)量達(dá)5472家。但是，通過HIMSS EMRAM認(rèn)證，實(shí)現(xiàn)無紙化、區(qū)域互聯(lián)等技術(shù)要求的醫(yī)院少之又少——國內(nèi)“智慧醫(yī)院”建設(shè)的任務(wù)依舊任重道遠(yuǎn)。

5月19－21日，2018年第19屆醫(yī)院建設(shè)大會在武漢召開。同時(shí)，中國國際醫(yī)院建設(shè)、裝備及管理展覽會展也正式開幕。大會及展覽期間，億歐大健康采訪了達(dá)實(shí)智能副總裁、達(dá)實(shí)久信董事長黃德強(qiáng)。

醫(yī)療產(chǎn)業(yè)再聚焦，打造自家智慧醫(yī)院整體解決方案

黃德強(qiáng)介紹說，達(dá)實(shí)智能成立于1995年，業(yè)務(wù)重心大致分為三個(gè)階段：從成立到2005年的10年間，達(dá)實(shí)智能處于工業(yè)自動化；第二個(gè)10年里，主要業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)移到建筑智能化方向；而在此之后，達(dá)實(shí)智能又逐漸聚焦到醫(yī)院的智慧化建設(shè)。2017年年度報(bào)告顯示，智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)營收9．15億元，占公司總營收的35．57％——這是業(yè)務(wù)板塊加速聚焦的成效之一。

“智能化只是一個(gè)小點(diǎn)，但智慧化就涉及到整個(gè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)�！秉S德強(qiáng)說，達(dá)實(shí)智能在建筑智能化的階段涉及酒店、醫(yī)院、地鐵交通等領(lǐng)域，但如果只做建筑的智能化，業(yè)務(wù)線就很難向上下游延伸。經(jīng)過自動化、智能化的技術(shù)積累，達(dá)實(shí)智能最終選擇聚焦在智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)上。

智慧醫(yī)療是隨著現(xiàn)在新科技的興起而出現(xiàn)的概念。與傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)不同，智慧醫(yī)療更強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)的便捷、高質(zhì)、全周期。利用先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，智慧醫(yī)療旨在實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動，逐步達(dá)到信息化。從近幾年的發(fā)展來看，智慧醫(yī)療仍屬于朝陽產(chǎn)業(yè)。業(yè)界預(yù)測，到2020年，我國智慧醫(yī)療投資規(guī)模將超過1000億元。

通常來說，智慧醫(yī)療由智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、以及家庭健康系統(tǒng)三部分系統(tǒng)組成�？紤]到我國醫(yī)療格局的現(xiàn)狀，智慧醫(yī)院的市場將占很大比重。“市場當(dāng)然是達(dá)實(shí)智能考慮的一方面，”黃德強(qiáng)進(jìn)一步解釋，“國內(nèi)醫(yī)院建設(shè)作為一種剛需，很少受到經(jīng)濟(jì)波動的影響。另外一方面，從技術(shù)的角度說，醫(yī)院作為最復(fù)雜的建筑，門檻和專業(yè)要求高、可復(fù)制和可實(shí)施性也很強(qiáng)，這也符合達(dá)實(shí)智能的發(fā)展定位。”

隨著傳統(tǒng)的建筑智能化門檻越來越低，企業(yè)也需要思考如何提高自身的競爭優(yōu)勢。在這一點(diǎn)上，達(dá)實(shí)智能選擇智慧醫(yī)院的領(lǐng)域進(jìn)行布局。此外，進(jìn)入到醫(yī)院行業(yè)后，達(dá)實(shí)智能還從智能化拓展到信息化、大數(shù)據(jù)，從而打造出一套智慧醫(yī)院的整體解決方案。

黃德強(qiáng)總結(jié)說，由于傳統(tǒng)的招標(biāo)模式都是單向系統(tǒng)，一個(gè)醫(yī)院項(xiàng)目通常都要被分成十幾個(gè)部分來招標(biāo)，雖然每個(gè)系統(tǒng)看起來都不錯(cuò)，但整體而言各個(gè)系統(tǒng)是獨(dú)立的，無法實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。繼而，整個(gè)施工周期就被拉長，各個(gè)施工單位也難以協(xié)調(diào)。針對這些痛點(diǎn)，達(dá)實(shí)智能如今形成了EPC總承包模式、PPP模式等一系列智慧醫(yī)院建設(shè)投資方案。

“EPC總承包是一個(gè)閉環(huán)，統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一實(shí)施，從頂層架構(gòu)去打造智慧醫(yī)院。而PPP模式加上了資金杠桿，一方面可以緩解醫(yī)院籌建過程中現(xiàn)金流的短缺問題，另外可以幫助把項(xiàng)目做大�！秉S德強(qiáng)如是解釋達(dá)實(shí)智能的整體解決方案。通過這些方案，達(dá)實(shí)智能已服務(wù)全國超500家大型醫(yī)院。

生態(tài)閉環(huán)初長成，推動醫(yī)院、患者、區(qū)域之間互聯(lián)互通

過去三年，可以明顯感受到達(dá)實(shí)智能在智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)上的發(fā)力。2015年，達(dá)實(shí)智能先是全資收購久信醫(yī)療，隨后參股小鹿暖暖。到2016年，達(dá)實(shí)智能作為設(shè)立方之一，推出“智慧醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)基金，并且與健康160在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域達(dá)成戰(zhàn)略合作。而2017年泰山健康保險(xiǎn)的成立，也能看到達(dá)實(shí)智能的身影……如果將智慧醫(yī)療比作一個(gè)生態(tài)系統(tǒng)，達(dá)實(shí)智能的上述動作足以看出作為上市公司的野心。

“我們確實(shí)是要打造自己的生態(tài)閉環(huán)�！秉S德強(qiáng)回應(yīng)億歐大健康的猜測時(shí)說，但他同時(shí)坦言，這個(gè)醫(yī)療生態(tài)圈離自己心中的理想狀態(tài)仍有很大差距。

“我們的發(fā)展方向分成兩個(gè)階段，一個(gè)是to B，一個(gè)是to C。目前，達(dá)實(shí)智能在to B的能力、市場、品牌都是不錯(cuò)的。我們之前收購了久信醫(yī)療后，打造出數(shù)字化手術(shù)室，將數(shù)據(jù)收集分析，最后反作用到改善手術(shù)過程當(dāng)中。2017年，我們還和天津泰達(dá)心血管醫(yī)院達(dá)成戰(zhàn)略合作，引入HIMMSS7級信息化系統(tǒng)，也正在將其應(yīng)用到遵義醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院信息化及區(qū)域大數(shù)據(jù)總承包項(xiàng)目里。我們在to B方面有所成就后，也在慢慢考慮to C的解決方案�！�

在黃德強(qiáng)看來，真正的智慧醫(yī)院首先是要實(shí)現(xiàn)院內(nèi)的互聯(lián)互通。除此之外，它還得打通醫(yī)院之間的聯(lián)系。最終，通過拆除醫(yī)院的“圍墻”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與患者的“強(qiáng)連接”、“深互動”。

“我理想的狀態(tài)就是要把to B和to C都打通�！秉S德強(qiáng)描述著自己對于智慧醫(yī)院的暢想。但在實(shí)現(xiàn)這種互聯(lián)互通上，達(dá)實(shí)智能并沒有選擇重資產(chǎn)的模式推進(jìn)。實(shí)際上，達(dá)實(shí)智能的定位最終還是要回落到服務(wù)與技術(shù)方案的提供商這一角色上。

2015年達(dá)2016年，達(dá)實(shí)智能先后入股小鹿暖暖和健康160，這可以看作是打開C端市場、實(shí)現(xiàn)醫(yī)患及區(qū)域間互聯(lián)互通的重要嘗試。

緊抓數(shù)據(jù)端，凝聚高端人才，探索多元業(yè)務(wù)線

雖然行業(yè)主流觀點(diǎn)認(rèn)為科技醫(yī)療公司目前暫無清晰的可盈利模式，但黃德強(qiáng)對于這一新技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的可能性抱有很大的希望。

“從醫(yī)院端不需要太擔(dān)心互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療最終的盈利模式，”黃德強(qiáng)表示，“我們真正需要考慮的是互聯(lián)網(wǎng)能給醫(yī)院帶來什么？能給用戶帶來什么？單拿在線掛號這一項(xiàng)來說，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療給醫(yī)院和患者提供很大的便利，醫(yī)院的掛號大廳不需要設(shè)計(jì)得很大，而患者也節(jié)省了就醫(yī)排隊(duì)的時(shí)間�！秉S德強(qiáng)設(shè)想，從掛號到取藥、取報(bào)告是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的更進(jìn)一步，如果再加上可穿戴設(shè)備、人工智能技術(shù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的作用會更加凸顯。

截止目前，根據(jù)相關(guān)政策，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須掛靠實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而且在遠(yuǎn)程診斷這一方面還有很大的限制。在這一點(diǎn)上，達(dá)實(shí)智能也有自己的思考�！白鳛橐患抑腔坩t(yī)院建設(shè)方案提供商，我們能做而且應(yīng)該做的是更多地收集醫(yī)療大數(shù)據(jù)。換句話說，達(dá)實(shí)智能擁有智慧醫(yī)院的數(shù)據(jù)運(yùn)營權(quán)，只要抓住這個(gè)核心部分，我們就可以通過數(shù)據(jù)與醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司、人工智能企業(yè)合作，從而提供更好的服務(wù)。”黃德強(qiáng)說道。

相關(guān)資料顯示，通過將區(qū)域醫(yī)療大數(shù)據(jù)與健康160平臺融合，網(wǎng)上掛號、診間支付、診后回訪等多項(xiàng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)覆蓋了淮南380萬人口。去年年底，淮南智慧醫(yī)療PPP項(xiàng)目通過業(yè)主方績效考評。這標(biāo)志著淮南市正式完成與省平臺對接工作，首次實(shí)現(xiàn)省市縣三級平臺互聯(lián)互通全民健康信息平臺共享。加入互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)后，區(qū)域醫(yī)療大數(shù)據(jù)可以更好地幫助服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)化解決方案。

或許更有顛覆性的意義在于，當(dāng)大數(shù)據(jù)作用到醫(yī)院建設(shè)當(dāng)中，對于醫(yī)院運(yùn)營方來說，這將是一種質(zhì)的提高。此次大會上，達(dá)實(shí)智能提出“數(shù)字孿生醫(yī)院”的概念。所謂“數(shù)字孿生（digital twin）”，就是以數(shù)字化方式構(gòu)建物理實(shí)體的虛擬模型，借助數(shù)據(jù)模擬物理實(shí)體在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中的行為，為物理實(shí)體決策提供技術(shù)性支持�！皵�(shù)字孿生”最先在雄安城市建設(shè)過程得以實(shí)踐，達(dá)實(shí)智能將其復(fù)制到智慧醫(yī)院建設(shè)上，將有助于優(yōu)化智慧醫(yī)院建設(shè)流程，節(jié)省經(jīng)濟(jì)成本。

“我們還引進(jìn)了臺灣著名區(qū)域醫(yī)療大數(shù)據(jù)王俊昌團(tuán)隊(duì)、臺灣著名醫(yī)療信息化劉東洋團(tuán)隊(duì)，以及曾任天津泰達(dá)綜合醫(yī)院院長、海南省腫瘤醫(yī)院院長的王鐵林院長，從人才技術(shù)上推動醫(yī)療大數(shù)據(jù)的落地�！秉S德強(qiáng)說，達(dá)實(shí)智能目前形成了金字塔三層研發(fā)體系，擁有國家博士后科研工作站。