患者進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)問診,僅3成醫(yī)生對此表示支持
圖片來自“123rf”
隨著互聯(lián)網(wǎng)的興起,醫(yī)生團(tuán)體的出現(xiàn),配合著醫(yī)療新技術(shù)的發(fā)展,患者在接受診療的時候更多得不再只是被動接受的角色,會有越來越強(qiáng)烈的意愿參與到診療過程中,但是作為醫(yī)學(xué)這種專業(yè)壁壘較高的學(xué)科,而醫(yī)生作為專業(yè)從業(yè)人員,是否能接受讓患者參與進(jìn)來,是否應(yīng)該讓患者參與進(jìn)來?
醫(yī)庫調(diào)研于2018年4月18日針對“醫(yī)生應(yīng)當(dāng)讓患者參與診療過程嗎?”這個話題,在平臺上進(jìn)行民意調(diào)查,經(jīng)過一個多月的調(diào)查共計收到723份有效投票。
超七成醫(yī)生都支持患者使用智能醫(yī)療設(shè)備協(xié)助診斷
醫(yī)生大都能認(rèn)識到智能醫(yī)療設(shè)備對患者生理常態(tài)的檢測是有利于疾病的診斷的,絕大多數(shù)的醫(yī)生都支持患者攜帶設(shè)備,以便疾病的診斷。
醫(yī)生對于患者去互聯(lián)網(wǎng)問診的態(tài)度耐人尋味
醫(yī)生對于患者去互聯(lián)網(wǎng)搜索疾病或者問診的態(tài)度:35%的醫(yī)生持正面支持的態(tài)度,52%的醫(yī)生保持中立,但也有近36%的醫(yī)務(wù)人員是明確反對的,對于這點,就目前而言,是耐人尋味的,但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,后續(xù)更先進(jìn)的設(shè)備進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,醫(yī)生們支持與反對的形勢可能會大不一樣。
患者被允許查閱自身所有的電子健康記錄是毋庸置疑的
作為患者,知悉自身的健康情況,有權(quán)查閱自身所有的電子健康記錄這點是被超過七成的醫(yī)生肯定的,這樣有利于患者了解自身情況,配合醫(yī)生的診療工作,但也有24%醫(yī)生反對患者有權(quán)查看,擔(dān)心患者缺乏基本醫(yī)療常識,過度解讀健康記錄,影響病情。
患者有權(quán)查閱就診時所有的醫(yī)療記錄
對于患者是否有權(quán)查閱就診時所有的醫(yī)療記錄,66%的醫(yī)生投贊成票,要知道不久前有地方出臺過醫(yī)療條例明確規(guī)定患者可以查閱就診記錄,甚至可以復(fù)印就診記錄以減少信息不對稱導(dǎo)致的誤解,這是有利于醫(yī)療就診的措施,應(yīng)該值得倡導(dǎo),另外34%的醫(yī)生反對可能是出于對當(dāng)下醫(yī)療環(huán)境的顧慮,也值得理解。
患者的醫(yī)療記錄應(yīng)該由醫(yī)生持有
45%的醫(yī)生認(rèn)為患者的醫(yī)療記錄應(yīng)該由醫(yī)生持有,而另外46%的醫(yī)生則認(rèn)為患者的醫(yī)療記錄應(yīng)該由雙方共同持有,總體上,是認(rèn)為至少醫(yī)生應(yīng)該保有一份患者的醫(yī)療記錄,以便關(guān)注疾病的發(fā)展態(tài)勢,作出正確的醫(yī)療判斷。
患者的各項實驗室檢查(如肝功、腎功檢查)結(jié)果應(yīng)由醫(yī)生第一時間診斷后再了解
75%的醫(yī)生認(rèn)為患者的各項實驗室(如肝功、腎功檢查)結(jié)果應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生診斷后再告之患者,因為實驗檢查結(jié)果需要專業(yè)解讀,盲目告之患者,缺少專業(yè)分析可能的結(jié)果是造成不必要的恐慌或者錯誤解讀,對于治療都是不利的。
患者的每年體檢是必須的
幾乎所有的醫(yī)生都認(rèn)同患者需要每年進(jìn)行身體檢查,以便于及早發(fā)現(xiàn)問題給予正確的治療,提高治愈率,挽回患者的生命,體檢是非常有必要的,這點毋庸置疑。
患者在接受治療前應(yīng)當(dāng)被告知價格
96%的醫(yī)生同意應(yīng)當(dāng)在治療前告知患者價格,可以根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)承受能力選擇治療方案,避免了欠費逃費的可能,最后會轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)生。提前告知是最穩(wěn)妥的方法,也能避免更多的醫(yī)患沖突。
患者應(yīng)該了解所有醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格以便選擇
80%以上的醫(yī)生認(rèn)為患者知道所有醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格,這樣有利于患者作出自己可以承受的選擇,避免了沒錢醫(yī)治或者多花錢的問題,也避免了醫(yī)患之間的直接沖突,讓醫(yī)療回歸到只是醫(yī)療。
醫(yī)生并不希望與患者就醫(yī)療價格討價還價
80%以上的醫(yī)務(wù)都有這樣的共識,在患者可以選擇醫(yī)院的前提下,不希望與患者就醫(yī)療價格進(jìn)行討價還價,可見,當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境在醫(yī)護(hù)們的心里是并沒有那么好的,討價還價會讓醫(yī)療服務(wù)商品化,醫(yī)療本身是充滿不確定性的,不可能像商品一樣提供質(zhì)保服務(wù),討價還價只會讓醫(yī)療行為更趨向保守,對治療本身沒有好處,并不能推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
醫(yī)生們對于讓患者參與到診療中有什么看法呢?
一位來自河南南陽的醫(yī)生說:“患者有權(quán)利參與診療過程,但是就是擔(dān)心患者參與越深,事兒越多。”
一位來自山西大同的醫(yī)生說:“患者對自己的疾病情況要有充分的認(rèn)識和了解的,并且要對治療方法做到心中有數(shù)的!
一位來自河北張家口的醫(yī)生說:“我認(rèn)為可以讓患者參與,可以更好的跟醫(yī)生配合,從而達(dá)到雙贏,這樣,患者才會更信任你,更能緩解醫(yī)患矛盾!
一位來自廣東江門的醫(yī)生說:“患者參與診療過程主要是對疾病的認(rèn)識和配合治療,對于治療方案的知情權(quán)和同意與否,不應(yīng)該過度的自主選擇,不然很多時候得不到完整的治療方案,反而影響療效!
一位來自吉林長春的醫(yī)生說:“參與的前提是患者對醫(yī)療有一定的了解,現(xiàn)在我國普遍存在對醫(yī)療不了解,有時候溝通不了,無法溝通,患者就無法理解,在這種情況下要么強(qiáng)制治療,要么放棄治療!
一位來自山東泰安的醫(yī)生說:“參與并不代表干預(yù),一直以來患者都是參與到診療過程中的,只不過還是以醫(yī)護(hù)為主導(dǎo),那些干預(yù)診療的患者好像預(yù)后并不像他們期望的那樣!
一位來自貴州貴陽的醫(yī)生說:“患者在就醫(yī)過程中可以了解檢查費用,避免繳費后與醫(yī)生吵鬧,只要糾結(jié)費用問題,而且費用應(yīng)該是按國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的,可以讓患者知道,另外就是病人通過網(wǎng)絡(luò)自己給自己看病,我個人覺得非常不贊同,因為缺乏相關(guān)查體,病人又很盲目的將自己的癥狀和查到的內(nèi)容對號入座,我覺得不利于病人治療,也不利于病人來醫(yī)院救治的順利進(jìn)行!
一位來自黑龍江黑河的醫(yī)生說:“希望患者不用懷疑的態(tài)度去質(zhì)疑醫(yī)生的診察與治療,要抱著信任的態(tài)度去與醫(yī)生一起把疾病診療順利完成!
一位來自天津的醫(yī)生說:“患者有權(quán)利選擇他信任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至醫(yī)生,醫(yī)生有告知并給予建議的義務(wù),選擇權(quán)永遠(yuǎn)在他們手上!
一位來自上海的醫(yī)生說:“讓患者在醫(yī)院接受檢查治療的同時參與診療過程是對自己患的疾病有一定的了解更好的配合醫(yī)生進(jìn)行診療!
一位來自福建南平的醫(yī)生說:“患者參與可以,但有關(guān)治療原則性的問題還是得聽從醫(yī)生的安排。”
一位來自寧夏的醫(yī)生說:“患者參與診療過程,對患者來說,是有利的,可以更多的了解到自己的病情,更好的得到治療,還是比較提倡的!
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