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跨省流動(dòng)人口醫(yī)療服務(wù)需求報(bào)告:6年數(shù)據(jù)9大維度,需求現(xiàn)狀與趨勢

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度及城市化進(jìn)程的加快,我國流動(dòng)人口數(shù)量不斷增加(流動(dòng)人口通常是指“人戶分離”人口,即戶口所在地與居住地不在同一地方,且離開戶口所在地超過半年的人群)。流動(dòng)人口的出現(xiàn),是我國社會(huì)轉(zhuǎn)型過程中的特有現(xiàn)象,他們?yōu)槌鞘鞋F(xiàn)代建設(shè)、經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出了巨大貢獻(xiàn),自身卻面臨著各自與衛(wèi)生相關(guān)的問題,通常工作強(qiáng)度大、收入水平偏低、飲食、居住條件不理想、醫(yī)療保健意識不足,自身面臨很多健康問題。更糟的是,流動(dòng)人群很少可以享受到所在城市提供的衛(wèi)生資源公共服務(wù)。

本報(bào)告根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委流動(dòng)人口服務(wù)中心發(fā)布的全國流動(dòng)人口2011-2016年動(dòng)態(tài)監(jiān)測數(shù)據(jù),通過對流動(dòng)人口的流動(dòng)規(guī)模、年齡、性別、婚姻狀況、受教育程度、平均月收入、流動(dòng)原因、流動(dòng)時(shí)長、基本醫(yī)療需求等多維度多角度分析,展示近年來流動(dòng)人口的生存狀況。蛋殼研究院主要以2016年數(shù)據(jù)為主,分析流動(dòng)人口數(shù)據(jù)和醫(yī)療需求,同時(shí)對往年數(shù)據(jù)進(jìn)行回溯,觀察流動(dòng)人口的持續(xù)變化。

一、流動(dòng)人口畫像

2016年全國流動(dòng)人口共2.45億,這是繼2015年流動(dòng)人口規(guī)模下降后的第二年持續(xù)下降,流動(dòng)人口在2009年以來每年保持連續(xù)增長,在2014年達(dá)到峰值2.53億,流動(dòng)人口數(shù)量的先增后減反映出我國居民的穩(wěn)定性開始增強(qiáng),流動(dòng)意愿開始減退。

1.男性流動(dòng)傾向略高于女性,中青年人群為流動(dòng)大軍主力

2016年的流動(dòng)人口樣本數(shù)據(jù)顯示,男女占比分別為53.6%和46.4%,相對于全國總?cè)丝谀信急确謩e為51.2%和48.8%的水平來說,體現(xiàn)出男性人群流動(dòng)傾向更大。這與我國傳統(tǒng)男主外女主內(nèi)的勞作觀念有關(guān),其次流動(dòng)人口外出流動(dòng)主要是參加需要較強(qiáng)體力的工種,因此男性更能勝任。同時(shí)流動(dòng)人口中年齡層次以25-40歲之間的中青年居多,占比52.2%,反映出流動(dòng)人口主要為中青年等年輕力壯的群體。


2.文化程度普遍偏低,以高中以下學(xué)歷為主

3.未婚人群占比較低,趨向家庭化整體流動(dòng)

4.職業(yè)上以務(wù)工、經(jīng)商為主,機(jī)關(guān)企事業(yè)單位占比低

5.以中低收入為主,高薪人群占比低

6.流動(dòng)原因以務(wù)工經(jīng)商為主,占比超八成

7.大城市扎根難,短期流動(dòng)占多數(shù)

8.超八成流動(dòng)人口購買基本醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保健意識較強(qiáng)

二、流動(dòng)人口相關(guān)維度趨勢分析

1.流動(dòng)范圍廣,東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)成“香饃饃”

2016年全國流動(dòng)人口共2.45億,占全國總?cè)丝诘?8%,也就是說平均每6個(gè)人中就有1個(gè)在流動(dòng)。未來一二十年,我國仍處于城鎮(zhèn)化快速發(fā)展階段,按照《國家新型城鎮(zhèn)化規(guī)劃》指示,到2020年我國仍預(yù)計(jì)有2億以上流動(dòng)人口。因此,流動(dòng)人口這一我國城市進(jìn)程中自然形成的龐大人群不容忽視,值得我們關(guān)注。

流動(dòng)人口主要青睞于一線大城市、沿海發(fā)達(dá)地區(qū),上圖顯示了2016年全國遷入地和遷出地的流動(dòng)人口規(guī)模,北京、上海、江蘇、浙江、廣東等發(fā)達(dá)地區(qū)為主要流入地,安徽、河南、江西、四川、湖南等欠發(fā)達(dá)地為主要遷出地,人口流失較為嚴(yán)重。流動(dòng)人口多為文化程度較低的農(nóng)民工群體,由于學(xué)歷限制和戶籍地的工作機(jī)會(huì)匱乏紛紛涌入大城市尋求更多的謀生機(jī)會(huì)。

1.新生代人群成主力軍,平均年齡逐步增長

2011年-2016年六年間,流動(dòng)人口中新生代人群如80后、90后占比不斷提高,流動(dòng)人口的年輕化趨勢凸顯。同時(shí)可以看到,流動(dòng)人口的平均年齡卻在逐步上升,以北京地區(qū)為例,從2011年的平均32.9歲增至2016年的36.5歲,其他的江浙滬粵地區(qū)皆有不同程度的平均年齡上升。這反映出流動(dòng)人口除年輕化趨勢明顯外,中老年人占比也在緩慢增加。這主要得益于流動(dòng)人口遷移過程中體現(xiàn)出的家庭化趨勢,一般中青年在大城市就業(yè)一段時(shí)間扎穩(wěn)腳跟,大部分會(huì)傾向于將老人小孩整體遷移至務(wù)工地,維持正常家庭生活。因此老人占比呈現(xiàn)逐步緩上升的趨勢。另外,廣東地區(qū)流動(dòng)人口的平均年齡一直處于相對較低水平,這主要由于廣東地區(qū)制造業(yè)等低端勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)較為發(fā)達(dá),存在大量的勞動(dòng)力需求,這吸引了大量的鄉(xiāng)村低學(xué)歷青年前往務(wù)工就業(yè),拉低了廣東地區(qū)流動(dòng)人口的平均年齡。

2.未婚率逐步降低,家庭化趨勢凸顯

縱觀2011年至2016年全國五個(gè)主要流入地的流動(dòng)人口的婚姻狀況,不難發(fā)現(xiàn)未婚率均呈現(xiàn)逐年緩慢下降的態(tài)勢,其中下降最多的是江蘇地區(qū),由2011年的27.2%未婚率將至2016年的14.2%未婚率,未婚率最低的是上海地區(qū),近幾年最高也只達(dá)20.5%,北京地區(qū)的未婚率也相對較低,而廣東地區(qū)的流動(dòng)人口未婚率則較高,近幾年變化幅度也相對較小,穩(wěn)定在25%左右,這反映出一線城市北京上海等地和其他城市的勞動(dòng)力素質(zhì)差異,北京和上海作為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的頭號陣地,金融、服務(wù)等智力密集型產(chǎn)業(yè)高度發(fā)達(dá),所在地更是優(yōu)等學(xué)府云集,聚集了全國各地的大量優(yōu)質(zhì)人才落地發(fā)展,不同于廣東等地區(qū)以制造業(yè)等勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)為主,吸引的主要是農(nóng)民工等低學(xué)歷人群前往務(wù)工就業(yè)。

3.文化程度逐年穩(wěn)步提升,平均月收入隨之增長

圖表數(shù)據(jù)顯示,從2011年開始至2016年,五大地區(qū)的流動(dòng)人口整體的學(xué)歷層次均逐年穩(wěn)步提升,這里用“本科以上學(xué)歷占比”來說明學(xué)歷層次。其中位于北京地區(qū)的流動(dòng)人口相對來說學(xué)歷層次較高,本科占比高于全國其他地區(qū),2016年更是高達(dá)20.5%,也就是說在北京的流動(dòng)人口中超過五分之一的人是本科以上學(xué)歷;緊追其后的是上海地區(qū)的流動(dòng)人口,本科占比也處于較高位次,從2011年的占比6.4%提升至2016年的16.8%,另外統(tǒng)計(jì)的江蘇、浙江、廣東等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)本科占比也逐年小幅上升。這反映出流動(dòng)人口中整體文化程度有上升趨勢,不再局限于大家眼中的“農(nóng)民工”,更多的高學(xué)歷人才畢業(yè)后也選擇遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)去就業(yè)機(jī)會(huì)更多的大城市就業(yè)發(fā)展乃至定居扎根。

伴隨著流動(dòng)人口學(xué)歷層次的提升和經(jīng)濟(jì)社會(huì)等全面發(fā)展,流動(dòng)人口整體的收入水平也在逐年穩(wěn)步增長。北京和上海兩大一線城市的月平均收入水平一直領(lǐng)跑于全國。2016年平均月收入均突破6000元大關(guān),其中北京6249元,上海6087元,江蘇地區(qū)月平均收入水平從2011年的月均2507元增至2016年4523元;浙江和廣東地區(qū)分別由2011年的2396元、2601元增至2016年的4013元和4163元。

第二章的剩余部分會(huì)分析流動(dòng)人口的就業(yè)質(zhì)量和參保情況,以期通過全方位多角度刻畫流動(dòng)人口的生存現(xiàn)狀。

第三章會(huì)重點(diǎn)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)知識以流動(dòng)人口自畫像相關(guān)維度作為自變量對相關(guān)醫(yī)療服務(wù)需求進(jìn)行相關(guān)性分析,以深度探討流動(dòng)人口醫(yī)療需求的影響因素。

報(bào)告最后還針對以上數(shù)據(jù)分析進(jìn)行了總結(jié)與思考,針對流動(dòng)人口目前存在的問題提出了相關(guān)服務(wù)改善建議,并對相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展機(jī)遇提供了一定的指導(dǎo)借鑒。

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