遠(yuǎn)程醫(yī)療是在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代背景下，條件較好的大醫(yī)院或?qū)�業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為了充分利用其優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)或者遙測(cè)遙感技術(shù)，為邊遠(yuǎn)地區(qū)或其他醫(yī)療環(huán)境較差地區(qū)的患者提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)方式。診療方式包括視頻會(huì)議、在線(xiàn)咨詢(xún)、遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)無(wú)線(xiàn)訪(fǎng)問(wèn)電子病例和處方等。

我國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)療起步較晚，但近年來(lái)隨著科技的不斷發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療開(kāi)始快速普及，為全國(guó)無(wú)數(shù)患者帶去了福音。

遠(yuǎn)程醫(yī)療持續(xù)改善基層醫(yī)療服務(wù)

以四川省為例，目前全省已有1800家醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入了遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，重點(diǎn)是對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)和貧困縣的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)，88家貧困縣的遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋率已達(dá)100％。如此大力的扶植和建設(shè)，直接解決了醫(yī)療資源匱乏地區(qū)患者的看病難問(wèn)題。

比如，處在邊遠(yuǎn)的甘孜藏族自治州的包蟲(chóng)病患者在該地區(qū)目前的醫(yī)療條件下無(wú)法得到準(zhǔn)確的診斷結(jié)果和合適的醫(yī)療方案，而借助遠(yuǎn)程醫(yī)療，則可以讓成都市專(zhuān)科醫(yī)院的專(zhuān)家來(lái)為其進(jìn)行診斷，并和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院溝通，最終讓患者不用奔波就能完善解決治病問(wèn)題。

遠(yuǎn)程醫(yī)療為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)帶來(lái)的好處還有很多，除了打破區(qū)域限制，彌補(bǔ)基層地區(qū)醫(yī)療資源不足外，為遠(yuǎn)程醫(yī)療量身定制的相關(guān)政策法規(guī)，還可以進(jìn)一步提高大城市的醫(yī)療和服務(wù)水平；遠(yuǎn)程醫(yī)療也改變了醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)這些傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商與患者之間的關(guān)系，并推進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的良性競(jìng)爭(zhēng)，有利于我國(guó)整體醫(yī)療水平的提升。

除四川外，寧夏，貴州，云南，內(nèi)蒙古地區(qū)均先后開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)。

遠(yuǎn)程醫(yī)療在技術(shù)方面尚需完善

目前我國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)，還面臨通訊技術(shù)和信息共享兩個(gè)方面的挑戰(zhàn)。

我國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)療目前主要應(yīng)用于醫(yī)生對(duì)患者之間的觀(guān)察，溝通，這種B－C之間的聯(lián)系不需要太過(guò)精細(xì)的通信設(shè)備和技術(shù)，但是以后的遠(yuǎn)程醫(yī)療將會(huì)逐漸發(fā)展為B－B端的信息交流模式，對(duì)傳輸和顯示的清晰度、傳送速度和準(zhǔn)確度的要求會(huì)相應(yīng)提高，這就需要非常專(zhuān)業(yè)的，專(zhuān)門(mén)針對(duì)醫(yī)療的影像傳輸設(shè)備，如何將現(xiàn)在的4K，高清攝像等技術(shù)普及到醫(yī)療中來(lái)，如何保證設(shè)備傳輸信息的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，是今后遠(yuǎn)程醫(yī)療要解決的首要問(wèn)題。

遠(yuǎn)程醫(yī)療在技術(shù)上面臨的另一個(gè)挑戰(zhàn)時(shí)信息共享，遠(yuǎn)程醫(yī)療更多的要依靠醫(yī)院與醫(yī)院之間的信息溝通和數(shù)據(jù)共享，不同的醫(yī)院參與到同一個(gè)患者的治療中來(lái)，完善的信息共享平臺(tái)有利于未來(lái)雙方對(duì)責(zé)任的明確界定。目前技術(shù)上的主要問(wèn)題是如何建立起一套臨床數(shù)據(jù)庫(kù)，追蹤每一步會(huì)診意見(jiàn)、具體操作及反饋。能否在動(dòng)態(tài)的情況下記錄每一步臨床操作，并整合到病人的病歷當(dāng)中，決定了遠(yuǎn)程醫(yī)療能否順利展開(kāi)并清晰劃分責(zé)任和利益。

在信息共享方面還有一個(gè)亟待解決的問(wèn)題就是病人的檔案還未完善，目前病人的電子病歷只存在于醫(yī)院的內(nèi)部系統(tǒng)里，在遠(yuǎn)程醫(yī)療的過(guò)程中，病歷無(wú)法和病人一起遷移，因此另外參與治療的醫(yī)院或機(jī)構(gòu)很難全面了解病人的病史資料。在進(jìn)行會(huì)診時(shí)容易因信息疏漏而走彎路，尤其是在急癥和大型會(huì)診中，缺乏完整的病歷檔案，會(huì)成為遠(yuǎn)程醫(yī)療的主要障礙。

遠(yuǎn)程醫(yī)療并不能完全代替面對(duì)面看診

雖然遠(yuǎn)程醫(yī)療能突破距離限制，為醫(yī)生和患者打造一個(gè)“0距離”的交流平臺(tái)，但是醫(yī)生看病講究“望、聞、問(wèn)、切” ，遠(yuǎn)程會(huì)診只能完成“問(wèn)”和“視”的部分，醫(yī)生還是無(wú)法獲取患者的全部情況。而且遠(yuǎn)程醫(yī)療受制于網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，信息的交流也會(huì)有一定程度的延遲，在急性疾病的診斷和救治方面略顯不足。

因此，遠(yuǎn)程醫(yī)療只是一個(gè)調(diào)動(dòng)醫(yī)療資源的輔助工具，并不能完全取代面對(duì)面的看診，但在減少看病難度，節(jié)省人力物力方面，還是大有可為。