在眼底篩查領(lǐng)域，北京至真互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有限公司推出全球首臺手持便攜型“智能篩查眼底相機(jī)”，其定位是為基層醫(yī)生量身打造，拍攝過程更加簡單，便攜和智能。

據(jù)創(chuàng)始人代黎明表示，本款智能設(shè)備即將投入到百家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2019年的計(jì)劃是賦能千家基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，助力更多基層進(jìn)行眼健康管理服務(wù)落地。

代黎明曾在百度任職十年之久，并擔(dān)任過百度商業(yè)部門高管，此次的數(shù)千萬A輪融資也由百度領(lǐng)投。他表示，正是這次與老東家的合作，給至真帶來了技術(shù)上的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。這也是在整個(gè)AI賽道里，在早期就被百度投資的唯一一家醫(yī)療企業(yè)。

與此同時(shí)，去年，該公司完成了由百度和盛景嘉成聯(lián)合領(lǐng)投，梅花天使、華耀資本，華健資本跟投，進(jìn)化資本擔(dān)任獨(dú)家財(cái)務(wù)顧問的數(shù)千萬Pre－A 輪融資。

那么這款A(yù)I眼底篩查相機(jī)如何研發(fā)成功的？拍片如何操作？它到底有何亮點(diǎn)？動(dòng)脈網(wǎng)對至真CEO、創(chuàng)始人之一代黎明進(jìn)行了專訪。

集多項(xiàng)技術(shù)于一體，智能硬件解決基層三大痛點(diǎn)

一直以來，“不便攜”，“拍片難”和“閱片難”是基層地區(qū)傳統(tǒng)眼底篩查工作的三大痛點(diǎn)。“要是能有一種‘傻瓜相機(jī)’式的篩查設(shè)備方便操作，對著眼睛一拍就知道有沒有問題，那就太好了”，這是很多基層醫(yī)生的共同心聲。

代黎明介紹，智能篩查眼底相機(jī)專為基層醫(yī)生眼底篩查量身打造，集智能眼底照相和疾病篩查于一體，由百名研發(fā)人員歷時(shí)兩年聯(lián)合研發(fā)而成，滿足基層醫(yī)生在篩查場景的核心需求。其具備三大核心技術(shù)。

首先，智能對焦技術(shù)。他說，在研發(fā)智能篩查眼底相機(jī)時(shí)，最大的問題就是如何去智能控制光路。他們希望光能通過瞳孔打出一個(gè)45度角去觀察人的眼底，那么光源的選擇是一個(gè)非常關(guān)鍵的問題。

據(jù)代黎明介紹，基層進(jìn)行散瞳有很大風(fēng)險(xiǎn)，所以免散瞳的模式是最好的，就是在不用散瞳的情況下把光投進(jìn)眼底。他們與合作伙伴在光路上面下功夫，改用近紅外光模式。同時(shí)，通過智能對焦技術(shù)，實(shí)時(shí)調(diào)整清晰度，保證智能相機(jī)可以將近紅外光以最短時(shí)間，最佳路徑進(jìn)入眼底，從而得到高清晰度的影像。

第二是智能追蹤技術(shù)。因?yàn)檠鄣讏D的拍攝需要符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，為了保證眼底關(guān)鍵區(qū)域的穩(wěn)定采集，拍攝過程對圖像進(jìn)行語義識別并實(shí)時(shí)進(jìn)行追蹤，保證拍攝的眼底影像中關(guān)鍵信息都能被采集，這是很多基層醫(yī)生對于傳統(tǒng)設(shè)備很難學(xué)習(xí)的主要環(huán)節(jié)。有了智能追蹤技術(shù)后，相機(jī)可以輔助基層醫(yī)生準(zhǔn)確的位置鎖定和拍攝。

第三是智能曝光技術(shù)。機(jī)器對準(zhǔn)眼部之后，摁一下按鈕，整個(gè)采集過程發(fā)生時(shí)間是幾百毫秒。但是在這幾百毫秒里，可能發(fā)生很多狀況，醫(yī)生手抖了，或者患者眼睛動(dòng)了，得到的影像還是不符合標(biāo)準(zhǔn)無法進(jìn)行診斷，所以只能相機(jī)進(jìn)行實(shí)時(shí)影像質(zhì)量評估，質(zhì)量度達(dá)到90分以上，相機(jī)自動(dòng)抓拍，保證了最終眼底影像的高合格率。

最后，智能眼底相機(jī)配備4G和WI－FI通信能力，數(shù)據(jù)可以實(shí)時(shí)推送到云端，通過AI輔助算法引擎解析并得到醫(yī)生最后審核，可以在5分鐘內(nèi)出具醫(yī)學(xué)級篩查報(bào)告。這不僅提高了患者就醫(yī)體驗(yàn)，對基層醫(yī)生來講也大大改進(jìn)了醫(yī)療效率，方便后續(xù)服務(wù)的進(jìn)行。

捆綁硬件，應(yīng)用于基層，逐步構(gòu)建商業(yè)閉環(huán)

這款設(shè)備也為至真帶來了商業(yè)模式上的變化。代黎明表示，基于“智能眼底篩查眼底相機(jī)”，今年年初，至真互聯(lián)鎖定了兩個(gè)戰(zhàn)略，第一個(gè)戰(zhàn)略是如何去做商業(yè)化。代黎明曾擔(dān)任過百度商業(yè)部門的負(fù)責(zé)人，所以他很清楚如何去構(gòu)建商業(yè)邏輯。

完全商業(yè)化有三點(diǎn)特征，第一點(diǎn)是需求，需求是根本，而人類在健康方面的需求很大。第二點(diǎn)，就是企業(yè)能不能體現(xiàn)出自身的商業(yè)價(jià)值，簡單來講就是企業(yè)給消費(fèi)者提供服務(wù)，滿足了他們的需求，而消費(fèi)者也愿意就這個(gè)服務(wù)進(jìn)行等價(jià)交換，醫(yī)療保險(xiǎn)提供方也愿意為其付費(fèi)。第三點(diǎn)就是能不能把這其中商業(yè)化的部分轉(zhuǎn)化為企業(yè)的利潤。

在這其中，利潤層面是一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，如果設(shè)備的應(yīng)用場景打不開，那么就無法形成利潤。所以至真從第二點(diǎn)入手，與硬件公司捆綁，做出自己的硬件。

但與硬件捆綁成本很高，在成本很高的情況下，至真還要搭建營銷團(tuán)隊(duì)。因此未來要讓利潤能夠?qū)崿F(xiàn)，成本上必須要加壓。在下壓的過程中，第一個(gè)是要降低設(shè)備價(jià)格，第二個(gè)就是在基層的賦能過程中，讓整個(gè)運(yùn)營效率提升起來。這樣才能將設(shè)備更好地推廣出去，在這一體系下面，公司跟客戶才會(huì)產(chǎn)生一個(gè)共贏局面。目前至真的戰(zhàn)略是先將這一設(shè)備免費(fèi)鋪設(shè)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，再與其進(jìn)行分成。

在“智能篩查眼底相機(jī)”設(shè)備的具體應(yīng)用模式上，代黎明表示，現(xiàn)在與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作主要還是在模型建立階段，目前有十多家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始使用這個(gè)設(shè)備，簽約的醫(yī)療機(jī)構(gòu)差不多達(dá)到200家。春節(jié)之前將設(shè)備具體投入使用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)計(jì)可以達(dá)到一百多家。2019年的計(jì)劃是達(dá)到1000家。

回歸創(chuàng)業(yè)初心：提高診斷精確性，為基層人民守住光明

“光明對健康人來說很普通，但是對患者來說，是奢侈品�！边@就是代黎明選擇眼科進(jìn)行創(chuàng)業(yè)的原因。

那是2016年的5月，那一天，代黎明作為志愿者陪同一行人去湖南湘西遂寧縣做義診活動(dòng)。在義診中，出現(xiàn)了一個(gè)十一歲的小姑娘，閉著眼睛，被父親扶著走進(jìn)來。醫(yī)護(hù)人員對其進(jìn)行了檢查，當(dāng)時(shí)使用的還是傳統(tǒng)眼底篩查設(shè)備。北京專家對其進(jìn)行了遠(yuǎn)程診斷，結(jié)果是終身無光感，即徹底失明。

這個(gè)病例讓代黎明感到震驚，他再三和北京專家確認(rèn)后，結(jié)果還是和第一次一樣。專家解釋道，這個(gè)小姑娘有先天性青光眼遺傳史，但是因?yàn)闆]有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，病情惡化導(dǎo)致失明。如果能夠提早兩年發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人，就不會(huì)是現(xiàn)在這種情況。

女孩很平靜的聽完專家的診斷，沒哭沒鬧，在父親的攙扶下走了出去。

說到這里，代黎明的眼眶濕潤了。這件事情深深震撼到了他，從那時(shí)起他就開始思考，在百度的十年任職生涯里，他接觸過那么多的技術(shù)和資源，能不能為這些普通人做些貢獻(xiàn)？

那天因?yàn)槿硕�，本該十二點(diǎn)半就結(jié)束的義診延長到了一點(diǎn)半。義診結(jié)束后他們走出去發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)啬切┗颊叨荚谕饷娴戎�，老人們雙手合十表示感謝，目送他們離開。

就是那一剎那，代黎明看到了做這件事的價(jià)值和意義。

“智能篩查，守護(hù)光明”，至真的官網(wǎng)首頁上有這樣八個(gè)字。代黎明告訴我們，這就是那天義診結(jié)束后，在回程的路上，望著車窗外淅淅瀝瀝的小雨，他寫下了這八個(gè)字。這八個(gè)字便成了至真堅(jiān)守的職業(yè)信條。

“如果能讓這些患者都因?yàn)槟愕漠a(chǎn)品和服務(wù)守住光明，那么就是在造福他們�！贝�黎明說。

此前，代黎明帶著設(shè)備作為志愿者去國家級貧困縣的四川敘永縣基層醫(yī)生下鄉(xiāng)義診。在篩查過程中，他們遇到一位老人。這位老人的眼睛需要做手術(shù)，這個(gè)手術(shù)只需要兩千塊錢，但代黎明與工作人員動(dòng)員了3天，老人堅(jiān)持不去做手術(shù)。老人告訴他們，自己家里經(jīng)濟(jì)情況不好，雖然能拿出這兩千塊錢，但自己也不愿意把它花在自己這個(gè)垂暮之人身上，堅(jiān)持要留給孫女做學(xué)費(fèi)。

代黎明說，那一瞬間他想，為什么這個(gè)病要花兩千塊錢才能治，而不是兩百塊錢。就是因?yàn)檫@些病癥在前期無法早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致后期惡化，只能用更復(fù)雜和更昂貴的方法去治療。

他與基層醫(yī)生聊到了做基層的困難，醫(yī)生的一句話打動(dòng)了他，“其實(shí)我們就是一個(gè)小小的基層醫(yī)生，但我們每天都很忙，也很渴望學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)和方法。為什么每天都要這么不辭辛苦？因?yàn)槲覀兊南敕ㄊ�，能救一個(gè)人就等于救了一家人。因?yàn)槿绻�所有人都不去救的話，那就沒有人能救他們了。就是因?yàn)槲覀冞@些人愿意加入到這個(gè)行業(yè)，每個(gè)人都出一份力，搭一把手，這件事就能做成�！�

這些經(jīng)歷都是至真內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力的關(guān)鍵因素。這之后，代黎明就定下了至真“服務(wù)基層”的目標(biāo)。如果能夠把資金投入到的智能產(chǎn)品中，提升性能和指標(biāo)，讓疾病發(fā)現(xiàn)過程再簡單一些，讓影像的準(zhǔn)確度再高一點(diǎn)，意義會(huì)更大，這也是至真奉行的價(jià)值觀。

從眼科入手，鎖定基層，提升基層內(nèi)分泌科室能力建設(shè)

為了能在更多基層地區(qū)實(shí)現(xiàn)普惠糖尿病人群的眼健康篩查服務(wù)，在發(fā)布會(huì)上，至真特別向中國老年保健協(xié)會(huì)捐贈(zèng)了200臺智能眼底篩查相機(jī)，以協(xié)助各縣域地區(qū)的內(nèi)分泌科室能夠開展高效、高質(zhì)量的糖網(wǎng)篩查工作。

北京協(xié)和公共衛(wèi)生學(xué)院院長、中國老年保健協(xié)會(huì)會(huì)長劉遠(yuǎn)立教授表示，目前在很多基層醫(yī)院，內(nèi)分泌科室是開展糖網(wǎng)篩查的首診科室，但具備糖網(wǎng)篩查能力的比例非常低。智能篩查眼底相機(jī)進(jìn)入基層內(nèi)分泌科室，既解決了拍片問題，也解決了診斷問題，希望這些智能設(shè)備能惠及更多基層患者，在去國范圍內(nèi)積累更多的糖尿病防控管理經(jīng)驗(yàn)。

代黎明表示，智能機(jī)器的普及率將會(huì)更高，包括每一個(gè)基層醫(yī)院、家庭醫(yī)生，甚至包括藥店、眼睛店，都可以去進(jìn)行眼健康篩查。未來甚至可以實(shí)現(xiàn)設(shè)備進(jìn)家庭，讓普通人在家里也能自行操作，報(bào)告可以發(fā)送云端進(jìn)行AI處理和遠(yuǎn)程解讀。到那時(shí)候，眼健康篩查及管理更加普惠每一個(gè)人，更加具備社會(huì)意義和價(jià)值。

這一設(shè)備賦能了數(shù)據(jù)入口，即使基層醫(yī)生也能夠簡單高效的使用。這就是這個(gè)產(chǎn)品的核心訴求和核心競爭力。

當(dāng)數(shù)據(jù)逐步積累到更高的層面，生物集信息方面所有的知識體系都需要聚集到一個(gè)點(diǎn)位下面，就是科學(xué)發(fā)現(xiàn)。而這個(gè)科學(xué)發(fā)現(xiàn)就是一張眼底影像圖與臨床的相關(guān)性。代黎明預(yù)測，科學(xué)發(fā)現(xiàn)一旦被從眼底打開了，必將會(huì)造就一個(gè)偉大的企業(yè)。他還預(yù)計(jì)到2020年前后，會(huì)有大量的相關(guān)應(yīng)用場景被打開，包括設(shè)備進(jìn)家庭。

未來，至真還會(huì)將AI能力應(yīng)用到更多疾病，并計(jì)劃將原來的眼底篩查數(shù)據(jù)進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析。代黎明告訴我們，現(xiàn)在至真的數(shù)據(jù)庫的規(guī)模已經(jīng)是全球領(lǐng)先，而這僅是成人的，今年9月，至真還籌建了國內(nèi)領(lǐng)先的新生兒眼底影像數(shù)據(jù)庫，新生兒可通過眼底篩查檢出多種眼部疾病，而這些疾病通過早篩查早干預(yù)早治療大部分都可被治愈。

與之同步展開工作的還有，“智能篩查眼底相機(jī)”這一設(shè)備正在啟動(dòng)全球醫(yī)療認(rèn)證，若申請通過，這一設(shè)備將會(huì)為至真打開國際市場。