互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在2016年被定義并快速發(fā)展，2017年在銀川集體爆發(fā)并迎來了關注的制高點，隨后因政策遇冷，在2018年被正名全面復蘇，迎來行業(yè)新的的關鍵性節(jié)點：地方監(jiān)管緊急完善，各方積極探索，百花齊放。我們認為這個時刻值得被銘刻。

2018年的3月，國家重要領導在參加寧夏團報告審議時，要求有關部門加快“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”建設。這樣的表態(tài)讓一度偃旗息鼓的互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療，重新回到了輿論的熱點上。

4月28日，國務院辦公廳發(fā)布了《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，允許依托醫(yī)療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。在實體醫(yī)院基礎上，運用互聯(lián)網(wǎng)技術提供安全適宜的醫(yī)療服務，允許在線開展部分常見病、慢性病復診。醫(yī)師掌握患者病歷資料后，允許在線開具部分常見病、慢性病處方。

互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康已成為我國家重點戰(zhàn)略，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管政策逐步明晰，地方政府開始擁抱互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院�；ヂ�(lián)網(wǎng)醫(yī)院概念也不在局限在診療環(huán)節(jié)，診斷、醫(yī)生教育、家庭醫(yī)生、院后跟蹤等模塊在實踐中被引入到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院體系。

動脈網(wǎng)·蛋殼研究院認為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展到了一個全新的階段，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院突破了只涉足診療這一環(huán)節(jié)的局限，逐步打造出包含“健康管理－問診－院中－康復”醫(yī)療服務全流程閉環(huán)，協(xié)同醫(yī)聯(lián)體、家庭醫(yī)生、藥品渠道，實現(xiàn)了真正的醫(yī)療資源上下流通。

本報告項目組實地走訪了烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、徐匯云醫(yī)院等多家知名互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，遍訪了39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)華方、浙大附一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等主要互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在此基礎上結合我們?nèi)�年來對互�?lián)網(wǎng)的認知，為大家呈現(xiàn)在政策逐步完善的關鍵節(jié)點各方主體參與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的浪潮中的行動路徑解析和方向判斷。

以下是《2018互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院報告：行動正當時》部分主要觀點，本報告完整內(nèi)容將在“未來醫(yī)療100強論壇”上發(fā)布，歡迎參與。

一、政策演進及要點解析

我國幅員遼闊，人口眾多，各地區(qū)經(jīng)濟文化、醫(yī)療資源相差頗大，任何新政策的推進都影響甚廣，特別是醫(yī)療這一民生根基�；ヂ�(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)作為一個與政策強相關的行業(yè)，任何分析必須建立在對政策解讀、監(jiān)管梳理的基礎上。

國家對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管經(jīng)歷了“試水探索期—大力支持期—嚴厲監(jiān)管期—規(guī)范發(fā)展期“四個監(jiān)管階段。

目前，全國各省市陸續(xù)轉(zhuǎn)發(fā)關于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的三個管理辦法，加快制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實施細則，各地進度不一，我們在第二章會詳細介紹各地具體的監(jiān)管細則。

目前，全國各省市陸續(xù)轉(zhuǎn)發(fā)關于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的三個管理辦法，加快制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實施細則，各地進度不一，我們在第二章會詳細介紹各地具體的監(jiān)管細則。

據(jù)動脈網(wǎng)·蛋殼研究院不完整統(tǒng)計，25號文后有對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可進行批準，意味著已建立起互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院省級監(jiān)管平臺的省份有四川省、山東省、寧夏回族自治區(qū)、新疆維吾爾族自治區(qū)等。

同時在報告中，我們深度解讀了新設立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的條件、運營規(guī)范、服務價格等。

根據(jù)衛(wèi)健委頒布的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》政策，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設至少應包括診療科目、科室設置、醫(yī)務人員、房屋和設備設施、規(guī)章制度5各方面的內(nèi)容。

我們從文件具體要求可以看到，在診療科目和科室設置方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須與線下依托的實體醫(yī)療機構一致，不得超出實體醫(yī)療機構的診療科目和臨床科室范疇。

這是出于醫(yī)療安全的考慮，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)療服務能力只有在實體醫(yī)療機構服務的能力范圍內(nèi)，才能確保線上診療的安全，有利于參照實體臨床科室對相關醫(yī)療行為進行監(jiān)管。

在醫(yī)務人員方面，政策也提出了高標準配置要求，每個臨床科室至少需要1名正高、1名副高職稱的注冊醫(yī)師提供診療服務，專職藥師提供在線審方服務以及專職人員負責醫(yī)療質(zhì)量安全和信息系統(tǒng)維護服務。

可以看到，在醫(yī)療、藥品、信息等各個方面對相應人員的資格都做出了規(guī)定，在確保醫(yī)療安全的前提下提高醫(yī)療質(zhì)量。例如，39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在遠程醫(yī)療服務方面，就對發(fā)起方醫(yī)生、接收方專家和遠程醫(yī)生助理規(guī)定了從業(yè)資格和條件。

二、我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已突破百家

動脈網(wǎng)·蛋殼研究院據(jù)公開信息統(tǒng)計 ，截至 2018 年 11 月，全國落實運營的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)擴充到約119家（完整清單在報告中公布），分布在全國25個省市，帶有“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”字樣的企業(yè)正以每周兩家的速度快速增長。

三 、解析互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院圍繞兩大要素構建的業(yè)務邊界

2018年，互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)院場景的滲透越來越深，診斷、診療、診后及健康管理等多個場景找到了同互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院結合點，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院概念也不再局限在診療環(huán)節(jié)，診斷、醫(yī)生教育、家庭醫(yī)生、院后跟蹤等模塊在實踐中被引入到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院體系。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的業(yè)務范疇從圍繞醫(yī)療資源的上下流轉(zhuǎn)單一重點同時擴展到圍繞處方權的商業(yè)轉(zhuǎn)化。我們將目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)院各項業(yè)務進行了梳理，試圖去繪制互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的業(yè)務藍圖。

四、各運營主體類型、組織形式典型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營經(jīng)驗

深度解析綜合型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院代表企業(yè)運營經(jīng)驗和成果，包含但不限于以下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：

微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：以微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺為核心，構建多平臺集成服務模式

2015年12月7日，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立，在全國率先開啟“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”新業(yè)態(tài)探索。

微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依托微醫(yī)集團積累的醫(yī)療資源，構建了以微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺為核心，與微醫(yī)分級診療平臺、互聯(lián)網(wǎng)家庭醫(yī)生簽約平臺、微醫(yī)藥品集采與供應平臺互聯(lián)互通的多平臺集成服務模式。

經(jīng)過3年時間的發(fā)展，微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過與當?shù)厝�甲醫(yī)院合建的方式，已在寧夏、四川、甘肅、陜西、山東、黑龍江、海南19個省市落地，其服務范圍已經(jīng)涵蓋30多個省市，本次報告中我們將深度分析微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院體系并首次公布微醫(yī)最新的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體名單。

卓健科技：為大中型醫(yī)院及醫(yī)療生態(tài)鏈各環(huán)節(jié)提供互聯(lián)網(wǎng)化解決方案

杭州卓健信息科技有限公司成立于2011年2月，順應醫(yī)改大方向，抓住醫(yī)療核心診治業(yè)務，自內(nèi)而外為大中型醫(yī)院及醫(yī)療生態(tài)鏈各環(huán)節(jié)提供互聯(lián)網(wǎng)化解決方案，打造智慧醫(yī)療生態(tài)閉環(huán)。

目前擁有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)生教學平臺（醫(yī)鏈）、處方流轉(zhuǎn)平臺（橄欖云）、藥店診所化平臺（橄欖診所）等產(chǎn)品，打造圍繞醫(yī)院、醫(yī)生、患者、藥品、診所等各方角色服務的互聯(lián)網(wǎng)＋服務平臺，具備業(yè)內(nèi)領先的互聯(lián)網(wǎng)＋智慧醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)＋智慧醫(yī)藥、互聯(lián)網(wǎng)＋智慧醫(yī)教三大解決方案，擁有行業(yè)最強運營團隊可提供醫(yī)療實業(yè)增值服務，是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領域中最具成長性高科技企業(yè)。

本次報告中我們將詳細闡述卓健對醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)化改造流程、周期、經(jīng)費等，首次披露目前與卓健合作的醫(yī)院名單名單。

銀川丁香互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：構建了“線上＋線下”互聯(lián)互通的業(yè)務體系

2017年3月19日，丁香園首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落戶銀川，成為丁香園布局C端領域的重要一步，核心產(chǎn)品丁香醫(yī)生也從在線咨詢的輕問診正式升級到為用戶提供在線診療服務。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的成立也標志著創(chuàng)始人李天天“信息（information）－交流（communication）－互動（engagement）的ICE模式”逐步實現(xiàn)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院構建了“線上＋線下”互聯(lián)互通的業(yè)務體系，除了早期分診導診、在線問診等輕問診業(yè)務外，通過與全國三甲醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院合作，增加了遠程會診業(yè)務。

同時，為了更好地為患者提供藥事服務，丁香園與多個連鎖藥店建立合作關系，在線完成醫(yī)生開方、藥師審方后，連鎖藥店承接電子處方，完成配藥、送藥服務。另外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也涉足健康管理業(yè)務，提供在線科普宣傳、患者教育、健康咨詢等。

石榴云醫(yī)：“醫(yī)、藥、患、檢、險”閉環(huán)的慢病復診互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺

慢病病程長、發(fā)病率高、需長年用藥，長期跟蹤管理，傳統(tǒng)的慢病治療過程中，患者去醫(yī)院就診拿藥后，醫(yī)療服務基本就結束了，對于后期的用藥監(jiān)測和康復隨訪無法顧及。這可能會導致慢病向急重病轉(zhuǎn)化，甚至出現(xiàn)患者死亡的情況。

慢病管理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺可以強化醫(yī)患關系，形成一對一的長周期管理模式，在慢病患者完成初診后，通過平臺進行復診和診后管理，有利于提升患者用藥依從性，改善慢病治療情況。

2018年8月18日，七樂康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院宣布將品牌升級為“石榴云醫(yī)”，致力于打造業(yè)內(nèi)唯一“醫(yī)、藥、患、檢、險”閉環(huán)的慢病復診互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺。醫(yī)生和患者的關系是一對一的強關系，由于診療周期長，需要在平臺上進行復診、開藥等行為，醫(yī)生對平臺的粘性也相對穩(wěn)定和牢固。

暖心醫(yī)療：“醫(yī)＋藥＋檢＋險”全產(chǎn)業(yè)鏈服務閉環(huán)

暖心壹療圍繞精神心理疾病領域布局“醫(yī)＋藥＋檢＋險”全產(chǎn)業(yè)鏈服務閉環(huán)。

在“醫(yī)”方面，通過SaaS服務為省、市級精神心理專科醫(yī)院搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院解決方案，患者可以不到醫(yī)院就能預約主診醫(yī)生進行遠程復診、享受藥品配送到家等服務。

在“藥”方面，搭建了精神科云藥房體系，在遠程復診業(yè)務中，醫(yī)生為患者開具處方后，患者可在手機端通過電子處方購買相關藥品，藥品郵寄到家。

在“檢”方面，開發(fā)心理CT系統(tǒng)，嵌入于各互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院APP及各大基層服務終端。通過政府購買或個人購買方式，為廣大群眾提供心理評估、心理健康教育、心理熱線、心理專家咨詢、上級機構就醫(yī)綠色通道等服務。

在“險”方面，一是作為保險增值服務為投�？蛻籼峁﹤�性化增值服務，如在投�？蛻舭l(fā)生重大事故時，提供危機干預服務等；二是將心理疾病作為防范風險，為健康人群開展個性化定制型心理疾病防范保險，如為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)后抑郁保險，為兒童開展孤獨癥保險等。