中央定調(diào)，投資加碼，在春天到來(lái)之際，“新基建”火出了圈。而在新基建七大領(lǐng)域中，物聯(lián)網(wǎng)是一個(gè)“無(wú)孔不入”的存在，該技術(shù)深度融入了“新基建”所涉及的每個(gè)模塊中。萬(wàn)物互聯(lián)的時(shí)代，已然到來(lái)。

在前不久的新冠肺炎疫情中，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也展現(xiàn)了其對(duì)醫(yī)療健康行業(yè)巨大的賦能作用。我們可以看到，機(jī)器人和智能病房等典型物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用在國(guó)內(nèi)外都得到了充分的部署。隨著技術(shù)的發(fā)展，市場(chǎng)需求的變化，物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場(chǎng)景范圍也在逐漸地外擴(kuò)。

動(dòng)脈網(wǎng)從多個(gè)公開(kāi)渠道搜集了312家醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)名單，并以2018年動(dòng)脈網(wǎng)研究《專題報(bào)告：2018醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)16大應(yīng)用場(chǎng)景深度剖析》為時(shí)間起點(diǎn)，通過(guò)對(duì)這些企業(yè)提供的物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品應(yīng)用場(chǎng)景的對(duì)比，整理出了七大創(chuàng)新的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用場(chǎng)景。動(dòng)脈網(wǎng)將對(duì)每個(gè)應(yīng)用場(chǎng)景的新增原因、解決方案，并配合企業(yè)案例進(jìn)行詳細(xì)論述，期望能更好地推動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的落地應(yīng)用。

醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)架構(gòu)

物聯(lián)網(wǎng)，簡(jiǎn)稱IoT，是未來(lái)智慧醫(yī)療的核心。按照面向服務(wù)的體系架構(gòu)，醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)被分為四層結(jié)構(gòu)：感知層、網(wǎng)絡(luò)層、平臺(tái)層和應(yīng)用層。

感知層，又被稱為傳感層，是物聯(lián)網(wǎng)的基本特征，由包括RFID以及各種智能傳感器在內(nèi)的傳感器硬件以及相應(yīng)的數(shù)據(jù)感知／采集協(xié)議構(gòu)成。它的作用在于識(shí)別和采集設(shè)備信息、數(shù)據(jù)。

網(wǎng)絡(luò)層則是由互聯(lián)網(wǎng)、WIFI網(wǎng)絡(luò)、RFID網(wǎng)絡(luò)、5G網(wǎng)絡(luò)、Zigbee、LoRa、NB－IoT等網(wǎng)絡(luò)組成。網(wǎng)絡(luò)層的作用是實(shí)現(xiàn)所有物體的連接，并允許設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)內(nèi)其它設(shè)備傳輸共享信息。

平臺(tái)層在物聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)中起到承上啟下的關(guān)鍵作用。平臺(tái)層的核心是中間件技術(shù)，需要滿足統(tǒng)一的服務(wù)規(guī)范。中間件的硬件和軟件平臺(tái)可以重復(fù)使用，從而為物聯(lián)網(wǎng)提供一個(gè)低成本的平臺(tái)，起到無(wú)縫集成物聯(lián)網(wǎng)服務(wù)和應(yīng)用程序的功能。

應(yīng)用層是物聯(lián)網(wǎng)和用戶的接口，是物聯(lián)網(wǎng)價(jià)值的集中體現(xiàn)。

醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)通過(guò)有效融合各種網(wǎng)絡(luò)，并結(jié)合感知設(shè)備收集和存儲(chǔ)的信息和數(shù)據(jù)，形成了一個(gè)巨大網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院的人和物進(jìn)行精細(xì)化管理，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)資源的智能化、信息共享和互聯(lián)互通。

目前，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場(chǎng)景已經(jīng)非常豐富。在整理的312家企業(yè)產(chǎn)品列表中，高低值耗材管理、診斷試劑和藥品管理、醫(yī)廢管理、嬰兒防盜、患者防走失、智能輸液管理等是物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)產(chǎn)品列表中占比較多的應(yīng)用場(chǎng)景，且在醫(yī)院的應(yīng)用程度已經(jīng)比較成熟。

其中，有很多應(yīng)用場(chǎng)景都是基于同一種技術(shù)開(kāi)發(fā)而來(lái)，如嬰兒防盜、胸痛中心、無(wú)線報(bào)警求助等應(yīng)用都用到了RFID定位技術(shù)，只是服務(wù)對(duì)象和應(yīng)用場(chǎng)景不盡相同。

隨著物聯(lián)網(wǎng)的普及程度越來(lái)越高，基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的創(chuàng)新項(xiàng)目也越來(lái)越多。許多創(chuàng)新項(xiàng)目都明確指出物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是其產(chǎn)品的技術(shù)支撐，物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品的服務(wù)對(duì)象、需求也變得更豐富、更精細(xì)化。

基于此，動(dòng)脈網(wǎng)整理出了七個(gè)創(chuàng)新應(yīng)用場(chǎng)景。它們分別是被服管理、醫(yī)務(wù)人員安全報(bào)警、環(huán)境監(jiān)測(cè)、物聯(lián)網(wǎng)＋康復(fù)機(jī)器人、健康管理方案、手衛(wèi)生、AGV物流機(jī)器人。

七大創(chuàng)新應(yīng)用場(chǎng)景

在這312家企業(yè)中，有55家企業(yè)涉及到了這7個(gè)創(chuàng)新應(yīng)用場(chǎng)景。

物聯(lián)網(wǎng)新增應(yīng)用場(chǎng)景企業(yè)圖譜

在這七個(gè)應(yīng)用場(chǎng)景中，動(dòng)脈網(wǎng)依據(jù)其不同特性，分成了兩大類，即為了提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)需求，以及旨在提高工作效率的成本控制需求兩大屬性。

顯而易見(jiàn)，被服管理、環(huán)境監(jiān)測(cè)、AGV物流機(jī)器人歸屬于成本控制需求，康復(fù)機(jī)器人＋物聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)務(wù)人員報(bào)警、手衛(wèi)生、健康管理屬于醫(yī)療服務(wù)需求。在七個(gè)創(chuàng)新應(yīng)用場(chǎng)景中，成本能控制需求的占比為54％，略高與醫(yī)療服務(wù)需求。

動(dòng)脈網(wǎng)分析后認(rèn)為，雖然資產(chǎn)管理在短時(shí)間內(nèi)并不能為醫(yī)院非常直觀地反應(yīng)成本控制的效果，但長(zhǎng)期來(lái)看，醫(yī)院通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)來(lái)實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理是必然趨勢(shì)。另外，由于醫(yī)�？刭M(fèi)等原因，一些醫(yī)院的成本控制需求提高，通過(guò)利用物聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院精益化管理的欲望加強(qiáng)。

七大應(yīng)用場(chǎng)景案例解析

針對(duì)這七個(gè)創(chuàng)新應(yīng)用，動(dòng)脈網(wǎng)分別采用了具體案例，來(lái)詳細(xì)說(shuō)明它們的真實(shí)落地情況。

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醫(yī)務(wù)人員安全報(bào)警

醫(yī)療暴力現(xiàn)已成為全球性問(wèn)題，無(wú)論是發(fā)展中國(guó)家還是發(fā)達(dá)國(guó)家，無(wú)論生活水平、文明程度如何，醫(yī)療暴力都廣泛存在。除了將醫(yī)療暴力上升到法律保護(hù)的層面，還需要將保護(hù)措施落實(shí)到實(shí)際工作中。

在醫(yī)院的“三防體系”中，人防是基礎(chǔ)，物防是保障，技防是核心。傷醫(yī)事件屢屢發(fā)生，除其他較為復(fù)雜的因素外，與醫(yī)院的安全措施相對(duì)滯后也有直接原因。所以優(yōu)化醫(yī)院“三防”體系中的“技防”就成為醫(yī)院安保環(huán)節(jié)中亟待解決的問(wèn)題。

在保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全上，物聯(lián)網(wǎng)也發(fā)揮了作用。昂科信息推出的平安醫(yī)護(hù)系統(tǒng)就是基于其醫(yī)療無(wú)線物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)及醫(yī)療定位網(wǎng)設(shè)計(jì)。報(bào)警系統(tǒng)主要由兩部分構(gòu)成：前端一鍵報(bào)警設(shè)備和后端報(bào)警管理平臺(tái)。兩者通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)姆绞竭M(jìn)行連接。

醫(yī)患產(chǎn)生爭(zhēng)執(zhí)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)佩戴胸牌式定位標(biāo)簽按鈕進(jìn)行預(yù)報(bào)警，系統(tǒng)會(huì)向安保部門(mén)發(fā)出報(bào)警，提供報(bào)警人員位置信息，并實(shí)時(shí)跟蹤刷新，系統(tǒng)還可聯(lián)動(dòng)視頻監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)時(shí)查看錄像，安保人員接到報(bào)警后第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勸阻和干預(yù)，避免傷醫(yī)事件發(fā)生。

昂科信息平安醫(yī)護(hù)系統(tǒng)（圖片來(lái)自官網(wǎng)）

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環(huán)境監(jiān)測(cè)

在院內(nèi)需要監(jiān)控的環(huán)境中放置溫度標(biāo)簽、煙感標(biāo)簽、水浸標(biāo)簽、門(mén)磁標(biāo)簽、電流標(biāo)簽、液體溫度標(biāo)簽等眾多無(wú)線傳感器進(jìn)行數(shù)據(jù)采集、監(jiān)控，然后通過(guò)ZigBee網(wǎng)絡(luò)、GSM網(wǎng)絡(luò)、WIFI等無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，將數(shù)據(jù)傳輸至監(jiān)測(cè)平臺(tái)。如果監(jiān)測(cè)參數(shù)異常，平臺(tái)會(huì)將數(shù)據(jù)信息及時(shí)傳遞給管理員，進(jìn)行處理。

根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際管理需求，目前，威斯盾建立了基于物聯(lián)網(wǎng)的院內(nèi)三級(jí)藥品溫濕度和環(huán)境綜合監(jiān)測(cè)管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)對(duì)院內(nèi)所有藥品（含冷鏈藥品和疫苗）的儲(chǔ)存轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備設(shè)施的溫濕度、以及其他設(shè)備和工作環(huán)境的實(shí)時(shí)溫度、濕度、供電狀態(tài)、消防煙感狀態(tài)、氧氣濃度、二氧化碳濃度、空氣顆粒物、各類TVOC的濃度、開(kāi)關(guān)門(mén)狀態(tài)等進(jìn)行實(shí)時(shí)綜合網(wǎng)絡(luò)化監(jiān)測(cè)。

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健康管理

在慢病管理中，及時(shí)得到高危人群或患者的體征信息，對(duì)慢病的防治有極大的作用。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，通過(guò)無(wú)線傳輸技術(shù)，遠(yuǎn)程且實(shí)時(shí)的生命體征采集已成為可能。

曼荼羅科技的基于物聯(lián)網(wǎng)的健康管理平臺(tái)（圖片來(lái)自官網(wǎng)）

基于物聯(lián)網(wǎng)的互動(dòng)式居民健康管理服務(wù)平臺(tái)采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)以健康感知、傳輸及應(yīng)用三個(gè)層級(jí)為技術(shù)支撐的居民健康管理服務(wù)，采用開(kāi)放技術(shù)路線實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的整合和共享。

在血壓計(jì)、血糖儀等生命體征傳感器上統(tǒng)一安裝RFID讀取設(shè)備和無(wú)線傳輸模塊，其中RFID讀取設(shè)備用于識(shí)別用戶，同時(shí)在上傳用戶檢測(cè)信息時(shí)，RFID的信息也會(huì)同步上傳，便于后臺(tái)服務(wù)器的數(shù)據(jù)集成。使用者可以通過(guò)手機(jī)、電腦、手表等查看數(shù)據(jù)變化趨勢(shì)，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)客戶端針對(duì)異常數(shù)據(jù)提出進(jìn)一步診療建議。

除了RFID技術(shù)，NB－IoT網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在慢病管理上也有觸及。2016年，華為、樂(lè)心醫(yī)療、廣東聯(lián)通三方，在廣東聯(lián)通現(xiàn)網(wǎng)NB－IoT網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下完成了智能血壓計(jì)的業(yè)務(wù)調(diào)試，標(biāo)志著基于NB－IoT技術(shù)的智能健康醫(yī)療設(shè)備的誕生，意味著NB－IoT業(yè)務(wù)應(yīng)用突破進(jìn)入了智能醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域。

NB－IoT（Narrow Band Internet of Things，窄帶蜂窩物聯(lián)網(wǎng)）是一種基于蜂窩的窄帶物聯(lián)網(wǎng)，是物聯(lián)網(wǎng)IoT領(lǐng)域的一種重要技術(shù)分支，也是低功耗廣域網(wǎng)中的一種技術(shù)。

該智能血壓計(jì)在每一次使用后，可通過(guò)NB－IoT無(wú)線網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)上傳相關(guān)測(cè)量數(shù)據(jù)至智能健康云平臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析與整理，并形成實(shí)時(shí)的健康圖表及分析報(bào)告，送達(dá)至用戶手中的APP或者微信公眾號(hào)，便于用戶隨時(shí)隨地了解個(gè)人及其家庭成員的健康數(shù)據(jù)，掌控健康趨勢(shì)。

結(jié)合NB－IoT低功耗、深度覆蓋等技術(shù)優(yōu)勢(shì)，可以增強(qiáng)產(chǎn)品的省電優(yōu)勢(shì)，解決了其傳統(tǒng)產(chǎn)品基于GPRS無(wú)線回傳在部分區(qū)域信號(hào)覆蓋不好，數(shù)據(jù)難以上傳的問(wèn)題，進(jìn)一步提升了客戶的使用體驗(yàn)。

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手衛(wèi)生

傳統(tǒng)的手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)依靠人工抽查統(tǒng)計(jì)或設(shè)立觀察員監(jiān)督，效率較低。隨著醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展與興起，這種需要嚴(yán)格流程化控制的情況得到了改善�；�于物聯(lián)網(wǎng)、傳感器的系統(tǒng)，是信息化企業(yè)對(duì)手衛(wèi)生依從性管理的主要切入點(diǎn)。

物聯(lián)網(wǎng)傳感器可以有效替代人類對(duì)環(huán)境的感知能力，更加精準(zhǔn)和實(shí)時(shí)地識(shí)別醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生狀態(tài)，進(jìn)而在各個(gè)需要執(zhí)行手衛(wèi)生操作的時(shí)刻，一方面通過(guò)發(fā)出警告來(lái)提醒醫(yī)務(wù)人員，通過(guò)傳感器接入的通信網(wǎng)絡(luò)，自動(dòng)在服務(wù)后臺(tái)保存記錄，作為考核依據(jù)。

物聯(lián)網(wǎng)解決方案流程：

派凡科技手衛(wèi)生解決方案由智能AP、區(qū)域識(shí)別器、自動(dòng)取液識(shí)別器、胸牌、物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)關(guān)和醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)構(gòu)成。

裝有RFID標(biāo)簽的智能胸卡與醫(yī)務(wù)人員綁定，可實(shí)現(xiàn)人員的關(guān)鍵位置識(shí)別；區(qū)域識(shí)別裝置則可以激活監(jiān)控范圍內(nèi)的胸牌，實(shí)現(xiàn)出入口識(shí)別、駐留識(shí)別和靠近識(shí)別。

自動(dòng)取液識(shí)別器主要用于洗手識(shí)別，采用紅外感應(yīng)自動(dòng)出液，并通過(guò)無(wú)線信號(hào)向智能胸卡發(fā)送洗手開(kāi)始信號(hào)；物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)關(guān)用于接收智能胸卡接口的各種信號(hào)，經(jīng)過(guò)處理后傳送到醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行分析和記錄；物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)用于設(shè)備狀態(tài)管理、科室醫(yī)務(wù)人員管理、手衛(wèi)生數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和分析等。

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被服管理

傳統(tǒng)被服管理需要專人手工清點(diǎn)、人工記賬并統(tǒng)一抄錄到excel，執(zhí)行量大的同時(shí)，管理難度、安全隱患也很大。在科室污物拆包分類清點(diǎn)時(shí)，很容易引發(fā)二次感染風(fēng)險(xiǎn)；在被服周轉(zhuǎn)、洗滌階段、交接程序繁瑣，質(zhì)量和責(zé)任都無(wú)法追溯，后續(xù)的清點(diǎn)工作進(jìn)展緩慢。

RFID醫(yī)院被服管理是將醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士制服，病人制服，被褥，床單（文中統(tǒng)稱為被服）加裝RFID電子標(biāo)簽，利用RFID臺(tái)面式、手持式、固定式讀寫(xiě)器等自動(dòng)識(shí)別被服注冊(cè)、被服清點(diǎn)、被服領(lǐng)用、被服回收、被服狀況查詢、被服追蹤、被服自動(dòng)分揀等各個(gè)管理流程的智能管理模式。

物聯(lián)網(wǎng)解決方案執(zhí)行流程：

在被服上安裝物聯(lián)網(wǎng)電子標(biāo)簽，與使用人員相關(guān)聯(lián)，各科室通用的病患服、被褥、床單由專人通過(guò)識(shí)別被服物聯(lián)網(wǎng)標(biāo)簽送到各個(gè)科室。在回收階段，各科室人員將被服放入裝有物聯(lián)網(wǎng)讀寫(xiě)器，具有自動(dòng)識(shí)別功能的收衣箱，達(dá)到一定數(shù)量后自動(dòng)通知專人回收，再由洗滌工廠人員到各個(gè)科室回收需要洗滌的被服，使用物聯(lián)網(wǎng)讀寫(xiě)器或手持機(jī)清點(diǎn)并完成交接。

思創(chuàng)醫(yī)惠智能被服管理系統(tǒng)運(yùn)用RFID電子標(biāo)簽，結(jié)合思創(chuàng)醫(yī)惠物聯(lián)網(wǎng)感知體系，對(duì)醫(yī)院病人織物、醫(yī)護(hù)織物、手術(shù)織物進(jìn)行數(shù)字化管理，并實(shí)現(xiàn)了被服交接清點(diǎn)自動(dòng)化、洗滌質(zhì)量追溯閉環(huán)化的全方位、立體化管理。

思創(chuàng)醫(yī)惠的水洗標(biāo)簽也在洗滌過(guò)程中做出了重要作用。除了耐高溫、耐沖洗、耐壓、耐折等質(zhì)量保證，思創(chuàng)醫(yī)惠還以RFID技術(shù)讓每個(gè)水洗標(biāo)簽都擁有了唯一身份識(shí)別的“身份ID碼”，ID碼配合三網(wǎng)合一的物聯(lián)網(wǎng)大平臺(tái)及數(shù)據(jù)采集硬件，讓布料的洗滌過(guò)程、交接管理、事件追蹤更可靠，管控流程更加系統(tǒng)化、智能化。

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康復(fù)機(jī)器人＋物聯(lián)網(wǎng)

物聯(lián)網(wǎng)與康復(fù)機(jī)器人的應(yīng)用價(jià)值體現(xiàn)在：患者通過(guò)機(jī)器人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，機(jī)器人可以根據(jù)機(jī)器人上的傳感器實(shí)時(shí)了解患者的情況并提供所需的康復(fù)訓(xùn)練。通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，醫(yī)生、患者和家屬可以實(shí)時(shí)了解到患者的身體情況和訓(xùn)練情況，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療和指導(dǎo)。

動(dòng)脈網(wǎng)預(yù)測(cè)，物聯(lián)網(wǎng)化將是康復(fù)器械產(chǎn)品的發(fā)展方向。原因在于：

第一，醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化與物聯(lián)網(wǎng)化，可以幫助康復(fù)師更精準(zhǔn)地掌握患者身體情況，提供更精確的康復(fù)方案。

第二，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用也為康復(fù)治療提供了新的機(jī)遇和治療手段，它可以營(yíng)造出更加有趣的康復(fù)訓(xùn)練環(huán)境，提高患者參與訓(xùn)練的積極性與主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)康復(fù)評(píng)估定量化、訓(xùn)練可視化、管理智能化。

第三，基于物聯(lián)網(wǎng)的康復(fù)信息管理系統(tǒng)，在家庭、社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)間打造閉環(huán)云平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，進(jìn)而完善三級(jí)醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院、社區(qū)機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診制度及逐級(jí)技術(shù)指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)評(píng)估、訓(xùn)練、檢測(cè)一體化。

另外，康復(fù)設(shè)備物聯(lián)網(wǎng)化之后，可以實(shí)現(xiàn)設(shè)備的快速保修、軟件快速更新。同時(shí)，物聯(lián)網(wǎng)化后可以記錄產(chǎn)品的使用頻次，進(jìn)而判斷設(shè)備是否適合科室，幫助企業(yè)對(duì)設(shè)備進(jìn)行更新迭代。

邁步機(jī)器人的核心產(chǎn)品BEAR－H1 外骨骼康復(fù)機(jī)器人便將物聯(lián)網(wǎng)嵌入了自己的智能康復(fù)體系。

通過(guò)在機(jī)器人身上安裝無(wú)線可量化傳感器，建立一套評(píng)估體系，以此反映患者身體情況。在患者治療過(guò)程中，無(wú)線傳感器采集患者動(dòng)作幅度、力度等數(shù)據(jù)，并將數(shù)據(jù)上傳至物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。同時(shí)，邁步機(jī)器人也會(huì)采集醫(yī)生給患者做出的臨床方面評(píng)價(jià)，然后將兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，找到其內(nèi)在關(guān)系，進(jìn)一步給患者提出康復(fù)方案。

通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，醫(yī)生、患者和家屬可以實(shí)時(shí)了解到患者的身體情況和訓(xùn)練情況，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療和指導(dǎo)。這樣可以延長(zhǎng)患者接受康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間，不再受到醫(yī)院場(chǎng)地或床位的限制，也增加了醫(yī)院創(chuàng)收的渠道。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，康復(fù)訓(xùn)練更加方便，且訓(xùn)練時(shí)間的加長(zhǎng)也會(huì)帶來(lái)更好的康復(fù)效果。

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AGV物流機(jī)器人

醫(yī)院物流在現(xiàn)代醫(yī)院管理中擁有戰(zhàn)略性地位，幾乎涵蓋了醫(yī)院所有業(yè)務(wù)部門(mén)的日常作業(yè)和管理活動(dòng)。由于傳統(tǒng)物流方式需要大量人力完成，不僅成本高，而且存在人員物流混亂的情況，存在各類人員交叉感染的潛在可能性，以及物品受污染、受損、丟失的現(xiàn)象。因此，物流機(jī)器人開(kāi)始嶄露頭角。

目前醫(yī)院內(nèi)有四種主流的自動(dòng)化物流形式：醫(yī)用氣動(dòng)物流系統(tǒng)、軌道小車(chē)物流系統(tǒng)、中型箱式物流系統(tǒng)和AGV機(jī)器人，不同類型的技術(shù)滿足了醫(yī)院對(duì)不同物資和重量上的需求。

一般來(lái)說(shuō)，AGV機(jī)器人系統(tǒng)以移動(dòng)機(jī)器人為載體，是一種以電池為動(dòng)力，全自主式導(dǎo)航的無(wú)人駕駛自動(dòng)化搬運(yùn)系統(tǒng)，屬于隨著各種先進(jìn)定位、避障、身份識(shí)別、自動(dòng)充電等物聯(lián)網(wǎng)傳感器技術(shù)、信息技術(shù)普及推廣而發(fā)展起來(lái)的一種新型智能化物流解決方案。通過(guò)將機(jī)器人相關(guān)模塊與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對(duì)接，有效的幫助醫(yī)院配送系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、集成化、智能化、自動(dòng)化等。

AGV機(jī)器人的轉(zhuǎn)向、起步、停車(chē)及倒車(chē)裝置，由車(chē)上的微機(jī)智能系統(tǒng)控制，還有相應(yīng)的可編程序錄入功能。小車(chē)可根據(jù)輸入的程序指令，由激光導(dǎo)航自動(dòng)前進(jìn)、后退、轉(zhuǎn)向、開(kāi)門(mén)等到達(dá)指定送物地點(diǎn)，并自動(dòng)返回，全程無(wú)人操作。小車(chē)上還裝有相應(yīng)的傳感器，為智能系統(tǒng)提供參照信號(hào)，以發(fā)出校正小車(chē)位置的信息。

AGV機(jī)器人可以自動(dòng)進(jìn)行物品裝載、行走到目標(biāo)位置，在院內(nèi)進(jìn)行物品傳輸。在對(duì)電梯進(jìn)行控制端的簡(jiǎn)單改造后，機(jī)器人通過(guò)無(wú)線信號(hào)實(shí)現(xiàn)開(kāi)門(mén)和樓層轉(zhuǎn)換，實(shí)現(xiàn)自行上下樓。

從目前的市場(chǎng)應(yīng)用情況來(lái)看，AGV機(jī)器人主要用在了以下六個(gè)場(chǎng)景中：消毒供應(yīng)中心、靜脈藥物配置中心、護(hù)士站、住院部、手術(shù)室和庫(kù)房。

技術(shù)是醫(yī)療物聯(lián)發(fā)展的主要推動(dòng)力

5G的到來(lái)極大地促進(jìn)了醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的通信技術(shù)包括 WiFi、藍(lán)牙等短距離無(wú)線通信技術(shù)，也包括如2／3／4G 蜂窩通信技術(shù)的廣域網(wǎng)通信技術(shù)。高速率業(yè)務(wù)主要使用 3G、4G技術(shù)。

蜂窩、Wi－Fi和藍(lán)牙使得物聯(lián)網(wǎng)能夠跨越平臺(tái)使用，而5G則是將這些東西連接起來(lái)的紐帶。物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備具有不同的功能和數(shù)據(jù)需求，而5G網(wǎng)絡(luò)能全部支持。

美國(guó)哈斯商學(xué)院（Haas School of Business）在一份報(bào)告指出：“最能體現(xiàn)5G在醫(yī)療領(lǐng)域影響力的是‘醫(yī)療個(gè)性化’。物聯(lián)網(wǎng)可以通過(guò)不斷收集患者的特定數(shù)據(jù)，快速處理、分析和返回信息，并向患者推薦適合的治療方案，這將使得患者擁有更多的自主管理能力�！�

隨著5G牌照的發(fā)放，5G網(wǎng)絡(luò)會(huì)更好的履行“智慧管道”的作用，助力物聯(lián)網(wǎng)之間的數(shù)據(jù)傳輸，支撐諸如高清視頻、實(shí)時(shí)監(jiān)控等應(yīng)用。

NB－IoT網(wǎng)絡(luò)將使物聯(lián)網(wǎng)走出碎片化，助力醫(yī)療行業(yè)加速信息化升級(jí)。NB－IoT 蜂窩技術(shù)（窄帶蜂窩物聯(lián)網(wǎng)）作為全球統(tǒng)一移動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)，依托蜂窩網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)覆蓋廣泛、低功耗、大鏈接、低成本、高安全的網(wǎng)絡(luò)，是 LPWA（低功率廣域網(wǎng)絡(luò)）領(lǐng)域最佳的解決方案，能滿足低速率業(yè)務(wù)的多種應(yīng)用場(chǎng)景。

據(jù)2019年數(shù)據(jù)，中國(guó)電信擁有31萬(wàn)個(gè)NB－IoT基站，是全球最大的紀(jì)錄保持者；中國(guó)聯(lián)通在2019年5月，規(guī)模也超過(guò)了30萬(wàn)個(gè)，基本做到全國(guó)覆蓋。中國(guó)移動(dòng)在2019年移動(dòng)通信物聯(lián)網(wǎng)生態(tài)大會(huì)上表示，中國(guó)移動(dòng)在全國(guó)已經(jīng)也建成超過(guò)20萬(wàn)個(gè)NB－IoT基站，覆蓋了346個(gè)城市。根據(jù)中國(guó)移動(dòng)大連接戰(zhàn)略，2020年中國(guó)移動(dòng)蜂窩物聯(lián)網(wǎng)連接規(guī)模將達(dá)5億。

2020年5月7日，工信部發(fā)布《關(guān)于深入推進(jìn)移動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)全面發(fā)展的通知》（簡(jiǎn)稱《通知》），總體目標(biāo)是推動(dòng)2G／3G物聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)遷移轉(zhuǎn)網(wǎng)，提出建立NB－IoT（窄帶物聯(lián)網(wǎng)）、4G和5G協(xié)同發(fā)展的移動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)綜合生態(tài)體系，到2020年底，NB－IoT網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)縣級(jí)以上城市主城區(qū)普遍覆蓋，重點(diǎn)區(qū)域深度覆蓋，移動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)連接數(shù)達(dá)到12億，打造一批NB－IoT應(yīng)用標(biāo)桿工程和NB－IoT百萬(wàn)級(jí)連接規(guī)模應(yīng)用場(chǎng)景。

NB－IoT 采用超窄帶、重復(fù)傳輸、精簡(jiǎn)網(wǎng)絡(luò)協(xié)議等設(shè)計(jì)，能滿足物聯(lián)網(wǎng)的連接要求，在相關(guān)國(guó)家政策的助力下，LPWAN 等技術(shù)快速產(chǎn)業(yè)化，伴隨三大運(yùn)營(yíng)商大規(guī)模物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)部署，NB－IoT 的規(guī)�；�推進(jìn)或?qū)⒊蔀槲锫?lián)網(wǎng)普及的重要突破點(diǎn)，NB－IoT 網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域也將得到廣泛應(yīng)用。

傳感器是各種醫(yī)療硬件的基礎(chǔ)元件。物聯(lián)網(wǎng)是通過(guò)無(wú)源有源RFID標(biāo)簽、腕帶、健康一體機(jī)、可穿戴設(shè)備等感知設(shè)備，按照約定協(xié)議，連接物、人、系統(tǒng)和信息資源，實(shí)現(xiàn)對(duì)物理和虛擬世界的信息處理，并做出反應(yīng)的智能服務(wù)系統(tǒng)。當(dāng)前，物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用最多的是基于傳感器的監(jiān)控類應(yīng)用。

傳感器發(fā)展至今，已成為具有信息處理功能的智能傳感器。傳感器家族也從生理生物數(shù)據(jù)傳感器、環(huán)境數(shù)據(jù)傳感器、動(dòng)作壓力等物理類數(shù)據(jù)傳感器擴(kuò)展到了生物傳感器、納米傳感器、柔性傳感器等創(chuàng)新傳感器。

傳感器的發(fā)展，一方面擴(kuò)大了當(dāng)前信息系統(tǒng)的信息獲取能力，能更加有效地感知物理世界；另一方面通過(guò)強(qiáng)化云計(jì)算和對(duì)傳感數(shù)據(jù)的智能判定，使得基于信息的決策能力得到了提高，也讓物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場(chǎng)景越來(lái)越豐富。

在物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展早期，物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場(chǎng)景多為人員管理、體征監(jiān)測(cè)等對(duì)物品、人體的識(shí)別和定位等。隨后，被服管理、供應(yīng)鏈管理、冷鏈管理等旨在提高醫(yī)療過(guò)程精細(xì)化管理水平、提升醫(yī)療流程效率的創(chuàng)新應(yīng)用開(kāi)始出現(xiàn)，目前，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開(kāi)始在醫(yī)務(wù)人員預(yù)警、院內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)預(yù)警等應(yīng)用上發(fā)揮作用。相信在政策和技術(shù)的助力下，未來(lái)的物聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新應(yīng)用場(chǎng)景圖譜會(huì)更加豐富和多樣。

作者：李成平