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騰訊智慧醫(yī)保合作案例全國落地,構(gòu)建智慧醫(yī)保新生態(tài)

日前,由騰訊牽頭以聯(lián)合體形式共同承建的廣東醫(yī)保局信息化平臺(tái)項(xiàng)目,取得重大進(jìn)展。騰訊依托自身多年積累的優(yōu)勢(shì),保障了整體項(xiàng)目業(yè)務(wù)創(chuàng)新與平穩(wěn)交付,騰訊云平臺(tái)與完整業(yè)務(wù)系統(tǒng)完成適配,獲得廣東醫(yī)保局系統(tǒng)的認(rèn)可與肯定,成為騰訊在助推中國醫(yī)療保障信息化建設(shè)中的又一成功案例。

在項(xiàng)目實(shí)施中,騰訊全面負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)中臺(tái)部署及開發(fā)、宏觀決策大數(shù)據(jù)應(yīng)用子系統(tǒng)、運(yùn)行監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)、公共服務(wù)子系統(tǒng)等四項(xiàng)系統(tǒng)的建設(shè)工作。其中,在云平臺(tái)建設(shè)方面包含了31款產(chǎn)品,涵蓋IAAS、PAAS、DAAS、安全等,而騰訊的Tstack在IAAS層,納管了多家的基礎(chǔ)硬件設(shè)備廠商的產(chǎn)品,驗(yàn)證了云平臺(tái)的兼容性。在一體化公共服務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)方面,從云平臺(tái)支撐層、大數(shù)據(jù)支撐層到前端應(yīng)用層,采用了一體化融合發(fā)展的建設(shè)模式。

除廣東醫(yī)保局信息化平臺(tái)項(xiàng)目之外,騰訊也在積極參與國家醫(yī)療保障局醫(yī)保信息化平臺(tái)項(xiàng)目建設(shè),提供騰訊云CVM-Tstack云平臺(tái)、騰訊云平臺(tái)對(duì)象存儲(chǔ)、騰訊云平臺(tái)VPC、關(guān)系型數(shù)據(jù)庫TDSQL等23款云平臺(tái)產(chǎn)品,并全面通過了國家醫(yī)保局的技術(shù)架構(gòu)適配。

合作案例全國落地

自國家醫(yī)療保障局成立以來,全國一體化醫(yī)保信息系統(tǒng)的建立就被列為重要任務(wù)。2019年,國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于醫(yī)療保障信息化工作的指導(dǎo)意見》,明確建設(shè)全國統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng),搭建國家醫(yī)保信息平臺(tái)和省級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái),支撐提高全國醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化、智能化和信息化水平,以加快形成自上而下全國醫(yī)保信息化的“一盤棋”格局。

據(jù)了解,醫(yī)療保障信息平臺(tái)建設(shè)工程是醫(yī)保局對(duì)信息平臺(tái)的一次全新建設(shè),通過統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、統(tǒng)一架構(gòu)設(shè)計(jì)等建設(shè)全國一體化的醫(yī)保信息平臺(tái)。騰訊參與建設(shè)的國家醫(yī)保公共服務(wù)區(qū)云平臺(tái)項(xiàng)目,也在近期完成交付,平臺(tái)運(yùn)行平穩(wěn),順利通過項(xiàng)目終驗(yàn)。同時(shí),騰訊還主導(dǎo)了公共服務(wù)區(qū)雙中心云平臺(tái)和技術(shù)中臺(tái)的項(xiàng)目實(shí)施,協(xié)助國家醫(yī)保局撰寫云平臺(tái)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,參與中臺(tái)組、架構(gòu)組、數(shù)據(jù)組等國家醫(yī)保局項(xiàng)目組工作。

值得一提的是,騰訊打造的云平臺(tái)產(chǎn)品,在1億參保人口、3千萬職工醫(yī)保、人均4險(xiǎn)種、25年繳費(fèi)記錄的復(fù)雜測(cè)試環(huán)境下,規(guī)劃9個(gè)業(yè)務(wù)場(chǎng)景驗(yàn)證分庫分表的系統(tǒng)支撐能力,驗(yàn)證結(jié)果顯示性能指標(biāo)遠(yuǎn)超業(yè)務(wù)預(yù)期,并能夠隨著資源的增加保證性能線性增長,具備支撐醫(yī)保核心業(yè)務(wù)的經(jīng)辦能力。例如,原系統(tǒng)應(yīng)收核定業(yè)務(wù)要求4個(gè)小時(shí)完成,騰訊云環(huán)境下業(yè)務(wù)完成時(shí)間提高到60分鐘內(nèi)完成,充分驗(yàn)證了騰訊云產(chǎn)品的穩(wěn)定、高效、安全。

此外,由北京市醫(yī)保局、北京經(jīng)信委、北京科技委主辦的北京數(shù)智醫(yī)保創(chuàng)新競(jìng)中,騰訊參賽隊(duì)伍經(jīng)過兩輪的角逐,憑借出色的技術(shù)、業(yè)務(wù)、組織能力,最終取得了A賽題第二名、B賽題第三名的優(yōu)異成績(jī),在醫(yī)保領(lǐng)域展示了騰訊公司的技術(shù)于業(yè)務(wù)積累,為后續(xù)各省市智慧醫(yī)保信息化建設(shè)打下來良好的基礎(chǔ)。

在牡丹江,騰訊依托在云計(jì)算、人工智能、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、信息安全等方面的技術(shù)累積和資源優(yōu)勢(shì),與牡丹江市醫(yī)療保障局達(dá)成戰(zhàn)略合作,推動(dòng)了牡丹江市醫(yī)保信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)!钡纳疃热诤虾蛣(chuàng)新發(fā)展。同時(shí),圍繞醫(yī)療保障的重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)醫(yī);鸨O(jiān)管,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)融合,提升了牡丹江市醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化。

構(gòu)建智慧醫(yī)保新生態(tài)

近年來,醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展日新月異,由此帶來了醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥一系列新變化和新挑戰(zhàn)。騰訊憑借自身平臺(tái)規(guī)模、運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)、領(lǐng)先的云計(jì)算、AI大數(shù)據(jù)等技術(shù)實(shí)力和生態(tài)連接能力,精準(zhǔn)聚焦智慧醫(yī)保數(shù)字基建、醫(yī)保城市治理、醫(yī)保服務(wù),持續(xù)進(jìn)行創(chuàng)新和突破。

在推進(jìn)智慧醫(yī)保建設(shè)過程中,騰訊以“智享醫(yī)保、科技向善”為理念,以“智建、智理、智服、智安、智態(tài)”為方向,全方位布局智慧醫(yī)保領(lǐng)域,打造智慧醫(yī)保新業(yè)態(tài),構(gòu)建醫(yī)保新生態(tài),助力醫(yī)保產(chǎn)業(yè)發(fā)展,讓“精政務(wù)、智惠民、廣興業(yè)”全面落地生花。

例如,在智慧醫(yī)保數(shù)字基建方面,騰訊為醫(yī)保用戶提供全面的云服務(wù)支撐體系,一整套縱深的云地協(xié)同安全防御體系,以及基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)保數(shù)據(jù)中臺(tái)能力,解決傳統(tǒng)的云+安全+數(shù)據(jù)能力分散耦合問題,為醫(yī)保用戶帶來一體化的基站服務(wù)。目前,除了騰訊云+安全產(chǎn)品體系正在服務(wù)于國家醫(yī)療保障局,一體化基站服務(wù)也正在全面支撐廣東省醫(yī)療保障局信息化工作平穩(wěn)、安全、高效開展。

在智慧醫(yī)保城市治理方面,騰訊可提供集支付、監(jiān)管、決策、指揮、醫(yī)保產(chǎn)業(yè)發(fā)展賦能全方位建設(shè)、管理、運(yùn)營的數(shù)字化服務(wù),打造智慧醫(yī)保城市治理新名片;在智慧醫(yī)保城市治理一張網(wǎng)中,支付監(jiān)管一體化服務(wù)是核心也是提升治理效能的關(guān)鍵,騰訊提供一整套醫(yī);鹬卫砣湕l工具臺(tái),正在助力城市醫(yī)保高質(zhì)量管理;依托騰訊基礎(chǔ)算法能力、AI算法能力、機(jī)器學(xué)習(xí)基礎(chǔ)設(shè)施能力、精算模型能力,騰訊打造智慧醫(yī)保大數(shù)據(jù)平臺(tái),為醫(yī)?焖俚臉I(yè)務(wù)分析、精準(zhǔn)政策決策提供更有利工具,助力醫(yī)保城市治理更精準(zhǔn);依托騰訊游戲級(jí)渲染引擎和終端互動(dòng)技術(shù),基于醫(yī)療保障信息化平臺(tái)各子系統(tǒng)的關(guān)鍵性指標(biāo)與分析主題,騰訊為城市醫(yī)保打造一個(gè)全景化的分析與監(jiān)控管理指揮平臺(tái),讓監(jiān)管、指揮、決策一體化協(xié)同聯(lián)動(dòng)。

在智慧醫(yī)保服務(wù)方面,醫(yī)保服務(wù)是重要的民生服務(wù)工程,也是城市醫(yī)保治理的窗口和名片。騰訊把自身創(chuàng)新基因嫁接到醫(yī)保服務(wù)中,將在AI、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈等前沿技術(shù)深入應(yīng)用到公共服務(wù)領(lǐng)域,為互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)帶來極大品質(zhì)提升,打造更有溫度的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保旗艦服務(wù)。

截至目前,騰訊醫(yī)保電子憑證已覆蓋全國31個(gè)省份、150多個(gè)可支付城市,應(yīng)用連接場(chǎng)景全面覆蓋咨詢、就醫(yī)、購藥、報(bào)銷等醫(yī)療保障服務(wù)。依托醫(yī)保電子憑證,踐行智享服務(wù),騰訊將區(qū)塊鏈平臺(tái)技術(shù)應(yīng)用到處方流轉(zhuǎn)、慢病管理服務(wù)中,構(gòu)建全棧式就醫(yī)購藥服務(wù)平臺(tái),融通醫(yī)保、醫(yī)院、配送企業(yè)、參保個(gè)人行為數(shù)據(jù),大數(shù)據(jù)技術(shù)驅(qū)動(dòng)處方流轉(zhuǎn)和便民購藥,讓就醫(yī)購藥無憂。同時(shí),為就醫(yī)供患者提供從看病就醫(yī)到醫(yī)療報(bào)銷的閉環(huán)式服務(wù),實(shí)現(xiàn)票據(jù)從生成、傳送、儲(chǔ)存到報(bào)銷的全過程上鏈,騰訊打通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在醫(yī)保結(jié)算流程中的“最后一公里”,讓就醫(yī)報(bào)銷無憂。

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