焦慮會(huì)使患有認(rèn)知能力下降的人更快患上阿爾茨海默病
研究發(fā)現(xiàn),相比于沒(méi)有焦慮的認(rèn)知能力下降的人,有焦慮的認(rèn)知能力下降的人更快地發(fā)展成完全的阿爾茨海默病。
英國(guó)《每日郵報(bào)》11月24日消息
南卡羅萊納醫(yī)科大學(xué)(Medical University of South Carolina)的研究人員對(duì)平均年齡72歲的339名診斷為輕度認(rèn)知障礙(MCI)的患者進(jìn)行了核磁共振(MRI)掃描。
這個(gè)美國(guó)的研究小組發(fā)現(xiàn),即使沒(méi)有潛在的遺傳風(fēng)險(xiǎn),認(rèn)知能力下降的人患阿爾茨海默病的速度也與焦慮有明顯的聯(lián)系。
他們希望這項(xiàng)研究將有助于開(kāi)發(fā)新的治療方法,幫助那些有輕度認(rèn)知障礙的人延緩阿爾茨海默病的發(fā)作。
然而,研究人員說(shuō),他們還不知道是焦慮導(dǎo)致了記憶問(wèn)題和快速衰退,還是記憶問(wèn)題導(dǎo)致了焦慮。
一位72歲女性的腦MRI。研究發(fā)現(xiàn),患者的三個(gè)特征——海馬體容量減少、APOE4和焦慮——都與從輕度認(rèn)知障礙發(fā)展為癡呆有關(guān)
自2000年以來(lái),死于阿爾茨海默病的人數(shù)增加了一倍多,據(jù)估計(jì),英國(guó)有超過(guò)85萬(wàn)人患有癡呆癥。
許多患此病的人首先遭受的是輕度認(rèn)知障礙——記憶力和思維能力的衰退比通常與衰老相關(guān)的更快。
焦慮在輕度認(rèn)知障礙患者中經(jīng)常被觀察到,盡管其在疾病進(jìn)展中的作用在這項(xiàng)研究之前并沒(méi)有被很好地了解。
資深作者M(jìn)aria Spampinato教授說(shuō),大腦部分區(qū)域的容量損失是預(yù)測(cè)阿爾茨海默病進(jìn)展的一個(gè)因素,這一點(diǎn)已經(jīng)為人所知。
她說(shuō):“我們想知道焦慮是否對(duì)大腦結(jié)構(gòu)有影響,或者焦慮的影響是否獨(dú)立于大腦結(jié)構(gòu)而促進(jìn)病情的發(fā)展!
研究對(duì)象包括339名患者,平均年齡72歲,他們被診斷為輕度認(rèn)知障礙。
339人中72人在研究期間發(fā)展為阿爾茨海默病,而267人保持穩(wěn)定,仍處于輕度認(rèn)知障礙狀態(tài)中。
研究人員獲得了大腦核磁共振掃描來(lái)確定海馬體和內(nèi)嗅皮層的體積,這兩個(gè)區(qū)域?qū)π纬捎洃浐苤匾?/p>
他們還測(cè)試了“ApoE4等位基因”的情況,這是阿爾茨海默病最普遍的遺傳風(fēng)險(xiǎn)因素。焦慮是通過(guò)已確定的臨床調(diào)查來(lái)測(cè)量的。
圖上為62歲男性輕度認(rèn)知障礙患者的腦MRI。他的病情在整個(gè)研究過(guò)程中保持穩(wěn)定。他的腦MRI顯示海馬正常大小(箭頭)。他不是APOE4的攜帶者,也沒(méi)有焦慮癥
正如預(yù)期的那樣,阿爾茨海默病患者的海馬體和內(nèi)嗅皮層的體積“顯著降低”,而有“ApoE4”等位基因的降低更多。
該研究的第一作者、醫(yī)學(xué)院學(xué)生Jenny Ulber說(shuō),患有焦慮的輕度認(rèn)知障礙患者比那些沒(méi)有焦慮的患者發(fā)展為阿爾茨海默病的速度更快。
Ulber解釋說(shuō),這種情況“獨(dú)立于他們是否具有阿爾茨海默病的遺傳危險(xiǎn)因素還是腦容量喪失!
研究人員認(rèn)為,焦慮癥狀和阿爾茨海默病加速發(fā)展之間的聯(lián)系,為改善對(duì)早期輕度認(rèn)知障礙患者的篩查和管理提供了機(jī)會(huì)。
Spampinato教授說(shuō):“我們需要更好地理解焦慮癥和認(rèn)知能力下降之間的聯(lián)系!
“我們還不知道焦慮是一種癥狀——換句話說(shuō),他們的記憶力變差使他們變得焦慮——還是焦慮導(dǎo)致了認(rèn)知能力下降。”
“如果我們能夠在未來(lái)發(fā)現(xiàn)焦慮實(shí)際上是導(dǎo)致病情惡化的原因,那么我們應(yīng)該更積極地篩查老年人的焦慮癥!
Ulber補(bǔ)充道:“許多醫(yī)院都對(duì)老年人群進(jìn)行抑郁癥常規(guī)篩查,但也許這些人也應(yīng)該進(jìn)行焦慮癥的評(píng)估!
“不管是藥物療法還是認(rèn)知行為療法,只要能減緩認(rèn)知能力的下降,患有高度焦慮的中老年人都可以從干預(yù)中獲益!
這項(xiàng)研究是基于在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行的磁共振掃描。對(duì)于未來(lái)的研究,該團(tuán)隊(duì)希望研究初始掃描后獲得的磁共振成像,以更好地理解焦慮和大腦結(jié)構(gòu)之間的聯(lián)系。
Spampinato說(shuō):“我們現(xiàn)在很有興趣研究焦慮是否會(huì)以某種方式影響大腦損傷的發(fā)展速度!
“我們還將進(jìn)一步研究焦慮和認(rèn)知能力下降之間關(guān)系的性別差異!
該發(fā)現(xiàn)將在北美放射學(xué)會(huì)(Radiological Society of North America,RSNA)年會(huì)上公布。
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