2月2日,平安好醫(yī)生發(fā)布了2020年業(yè)績報告。過去的一年,平安好醫(yī)生實現(xiàn)總收入68．66億元,同比增長35．5%。其中,核心業(yè)務(wù)在線醫(yī)療持續(xù)高速增長,貢獻收入達15．66億元,同比增長82．4%。

就業(yè)內(nèi)關(guān)注的盈利問題,平安好醫(yī)生回應(yīng)稱,2020年公司聚焦“渠道、服務(wù)、能力”加大了戰(zhàn)略投入,會在一定程度上推遲整體盈虧平衡點的到來;但隨著在線醫(yī)療毛利率持續(xù)增加、收入占比持續(xù)增加,公司整體毛利率還有提升空間,盈利計劃與業(yè)務(wù)計劃匹配。

縱觀平安好醫(yī)生投入巨大成本升級的三個領(lǐng)域,動脈網(wǎng)認為,能力端升級是基礎(chǔ),扎實的能力建設(shè)才能帶來優(yōu)質(zhì)的在線醫(yī)療服務(wù),才能讓渠道建設(shè)充分發(fā)揮作用,進而對整體盈利能力起到正向作用。

四層醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)強化能力端升級

據(jù)年報顯示,平安好醫(yī)生在能力端升級的過程中,建立了四層醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)體系:以AI醫(yī)生助手為基礎(chǔ),以駐司醫(yī)生為底層服務(wù)能力依托解決常見需求,以外部醫(yī)生為臨床中堅力量解決患者核心訴求,以名醫(yī)大咖組成的名醫(yī)工作室聚焦專病�？�,打造嚴肅醫(yī)療形象。

平安好醫(yī)生建立的四層醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)體系,資料來源:平安好醫(yī)生2020年報,動脈網(wǎng)制圖

具體而言,AI醫(yī)生助手即AI輔助診療系統(tǒng),主要作用是精準導診和輔助診斷。該系統(tǒng)現(xiàn)已應(yīng)用到自有醫(yī)療團隊的全部23個科室,覆蓋超過3000種疾病的診斷知識。問診前,AI醫(yī)生助手根據(jù)患者輸入的需求匹配最合適的醫(yī)生,目前系統(tǒng)導診準確率超過99%,有效提高用戶問診體驗和問診效率;問診過程中,AI醫(yī)生助手高效收集用戶相關(guān)問診信息,并作出初步診斷,幫醫(yī)生提供專業(yè)的參考,同時可以給出個性化的用藥建議,目前輔助診斷及用藥建議結(jié)果準確率均在90%以上。

自有醫(yī)生團隊主要負責在AI醫(yī)生助手的配合下快速接診,解決用戶常見病需求,并幫助名醫(yī)進行預(yù)診和診后隨訪。截至2020年底,自有醫(yī)療團隊達到2247人,較2019年底增加838人。

外部醫(yī)生主要提供非實時的在線咨詢,線下名醫(yī)二診等服務(wù)。2020年底,外部醫(yī)生已由2019年底的5381人快速增加到21116人,其中14714人來自三級醫(yī)院。

名醫(yī)大咖主要在于制定精準的、可信任的專家診療方案,通過名醫(yī)工作室提供優(yōu)質(zhì)的線上線下整體醫(yī)療服務(wù)。自2020年8月首批名醫(yī)工作室上線以來,截至2020年底,已有295名國內(nèi)知名的頂級�？泼�醫(yī)簽約平安好醫(yī)生,175名醫(yī)生組建了名醫(yī)工作室,涵蓋皮膚科、兒科、婦產(chǎn)科、泌尿外科、骨科、中醫(yī)科等細分�？�。

“過去,平安好醫(yī)生把更多精力聚焦在AI醫(yī)生助手和自有醫(yī)生團隊這兩層上。AI醫(yī)生助手幫醫(yī)生節(jié)省了大量時間,自有醫(yī)生有力保障了接診速度。戰(zhàn)略升級之后,我們的醫(yī)生體系增加了兩層:快速增加外部專家、引入名醫(yī)大咖。”平安健康醫(yī)療科技有限公司董事會主席兼CEO方蔚豪曾就戰(zhàn)略升級進行過解讀。他表示,外部專家分布在醫(yī)院的一個個�？�,能幫助患者解決更實質(zhì)的醫(yī)療問題;引入名醫(yī)大咖不僅能更好地服務(wù)疑難重癥患者,還能為平安好醫(yī)生樹立專科地位。

由此看來,四層醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)體系的建設(shè),是能力端升級的核心部分。

為什么平安好醫(yī)生要進行能力端升級?

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)盈利狀況一直以來是業(yè)內(nèi)極其關(guān)注的話題。在本次年報發(fā)布會上,平安健康醫(yī)療科技有限公司CFO葉瀾介紹,加大戰(zhàn)略投入會在一定程度上推遲平安好醫(yī)生整體盈虧平衡點的到來,但總體來看,平安好醫(yī)生的盈利計劃和業(yè)務(wù)計劃是匹配的�！�2020年的戰(zhàn)略升級也為我們未來繼續(xù)向上進一步打開了空間。”

年報顯示,平安好醫(yī)生2020年經(jīng)調(diào)整的凈虧損是5．16億;除去戰(zhàn)略升級的投入影響,傳統(tǒng)業(yè)務(wù)產(chǎn)生的凈虧損為2．39億元,同比減少65．6%。如果以此計算,平安好醫(yī)生用于戰(zhàn)略升級的資金大約是2．77億元。盡管平安好醫(yī)生未公布用于四層醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)的成本,但可以肯定的是,由于渠道、服務(wù)和能力均是重點投入方向,醫(yī)生資源作為最核心的能力升級項目,其投入比例一定不會小。

為什么平安好醫(yī)生要投入大量成本進行能力升級?放眼行業(yè)整體局面,我們認為主要有三個層面的原因。

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宏觀層面看,是醫(yī)療體系、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)大勢所趨

鑒于我國醫(yī)療資源分布不均,國家大力推動分級診療,經(jīng)過多年努力已初顯成效。2020年,國家衛(wèi)健委在首次全國三級公立醫(yī)院績效考核結(jié)果中公布,三級公立醫(yī)院門急診和住院患者下轉(zhuǎn)人次數(shù)逐年上升,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)適宜患者向下轉(zhuǎn)診成為趨勢。這一結(jié)果表明,醫(yī)療資源在一定區(qū)域內(nèi)的配置正在趨向平衡。

然而,醫(yī)療資源在區(qū)域之間的分布也是不均衡的,例如,北上廣等一線城市聚集了大量的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,而一些偏遠地區(qū)優(yōu)質(zhì)資源匱乏。目前各地正在規(guī)劃建設(shè)“國家區(qū)域醫(yī)療中心”以改善這一問題。

在促進跨區(qū)域的醫(yī)療資源配置過程中,高效的互聯(lián)網(wǎng)能發(fā)揮重要作用。從平安好醫(yī)生的四層醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)來看,既有醫(yī)生解決常見病、也有醫(yī)生解決疑難重癥;復診在線上,初診、手術(shù)等在線下;自有醫(yī)生接診實時需求,外部醫(yī)生處理非實時需求,整體構(gòu)成了線上線下結(jié)合、輕重緩解結(jié)合的企業(yè)版“分級診療體系”。

方蔚豪稱:“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療比較大的作用就是在事前幫助醫(yī)療機構(gòu)起到分級診療的作用�！�

如果從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的現(xiàn)狀來分析,2020年,行業(yè)獲得快速發(fā)展。近千家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已建成,常見病慢性病復診成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療標配,也是政策框架下能提供的、最有實質(zhì)醫(yī)療價值的線上服務(wù)。在大量參與者入局的情況下,若持續(xù)以線上服務(wù)為主,難以在業(yè)內(nèi)形成差異化優(yōu)勢。

動脈網(wǎng)近期在《手握387億資金、2．76億線上用戶,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療卻在布局線下?》一文中也提出觀點,互聯(lián)網(wǎng)縱然能提高效率、提高可及性、降低成本,但面對面建立起來的信任感和安全感,依舊不可或缺,線上線下深度融合將是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的主要方向。

平安好醫(yī)生在新增的兩層醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)中,構(gòu)建了專業(yè)、權(quán)威的線下能力,進而增強自身平臺的競爭力。

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中觀層面看,需求端變化帶來供給端變化

2020年,疫情促使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在用戶端大范圍普及。據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心第46次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》數(shù)據(jù)顯示,截至2020年6月,我國在線醫(yī)療用戶規(guī)模達2．76億,占網(wǎng)民整體的29．4%,這是官方首次公布在線醫(yī)療的用戶規(guī)模。

具體到平安好醫(yī)生,2020年,其加大了在保險、企業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等幾個渠道加強了流量入口建設(shè)。

保險方面,平安好醫(yī)生作為平安醫(yī)療生態(tài)圈的重要組成,已成立保險事業(yè)部,推進與平安健康險的在線業(yè)務(wù)深度合作,通過聯(lián)合開發(fā)定制化的醫(yī)療健康+保險服務(wù)組合產(chǎn)品等方式實現(xiàn)醫(yī)療健康服務(wù)與保險服務(wù)的相互賦能。

企業(yè)方面,平安好醫(yī)生依托平安集團綜合金融的企業(yè)客戶網(wǎng)絡(luò),快速觸達目標用戶。截至2020年底,平安好醫(yī)生已經(jīng)拓展超過1100家企業(yè)客戶,包括眾多大型國企、頭部互聯(lián)網(wǎng)公司、知名金融機構(gòu)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方面,隨著2020國家政策的鼓勵,公立醫(yī)院建設(shè)和運營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的需求增加。截至2020年底,平安好醫(yī)生已與100家線下醫(yī)院達成合作共建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺的協(xié)議(含福州區(qū)域平臺),其中41個已上線;此外,平安好醫(yī)生還已經(jīng)在9個城市獲得自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的資質(zhì)。在所有已上線的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中,5家接通了當?shù)蒯t(yī)保支付系統(tǒng)。

多元化的流量渠道建設(shè)必然會帶來更多用戶,尤其是醫(yī)保支付打通后,用戶上線就診的動力會增加。到2020年底,平安好醫(yī)生的注冊用戶數(shù)達到3．73億。

用戶就醫(yī)的核心訴求就是解決疾病,而線上復診開方不一定能完全滿足這個訴求。用戶對更深層次的實質(zhì)醫(yī)療需求,促使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療必須在供給端進行優(yōu)化。

綜上分析,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在需求端的變化主要是用戶量增加、用戶對服務(wù)要求的提高,這使得供給端必須匹配足夠的服務(wù)數(shù)量和能力。從平安好醫(yī)生的四層醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)體系來看,2020年自有醫(yī)生人數(shù)同比增長59%,外部醫(yī)生同比增長增幅292%,大大提升了服務(wù)供給數(shù)量;專家名醫(yī)的引入則提升了服務(wù)能力,尤其是延伸至線下服務(wù)的能力。

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從微觀層面看,是醫(yī)生個人職業(yè)和執(zhí)業(yè)發(fā)展所需

2020年疫情不僅促進了用戶對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的認知,還增進了醫(yī)生對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的認知。疫情期間,各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺和公立醫(yī)院紛紛上線義診,使得醫(yī)生對在線問診不再陌生,并且不同職級的醫(yī)生都能在互聯(lián)網(wǎng)上找到自己的位置。

對低年資醫(yī)生來說,提供線上服務(wù)能夠增加陽光收入,通過高效的互聯(lián)網(wǎng)平臺接觸和管理更多病例,在職業(yè)道路上加快成長。對高年資醫(yī)生來說,提供線上服務(wù)能夠獲得更精準的患者,在自己專注的疾病領(lǐng)域更好地進行科研攻關(guān),持續(xù)提升學術(shù)能力。

平安好醫(yī)生升級后的醫(yī)生體系能夠滿足不同級別醫(yī)生的職業(yè)需求,還能為醫(yī)生提供學術(shù)交流工具,滿足其執(zhí)業(yè)需求。

行業(yè)方向趨同,平安好醫(yī)生有何差異?

實際上,在平安好醫(yī)生進行戰(zhàn)略升級的同時,我們發(fā)現(xiàn)業(yè)內(nèi)也在進行類似的供給能力優(yōu)化。例如,以專家名醫(yī)為核心組建醫(yī)生團隊、與頭部專家合作成立�？茖２≈行牡确绞健Ｅc業(yè)內(nèi)其他方式相比,平安好醫(yī)生四層醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)體系的差異化和特征是什么?動脈網(wǎng)經(jīng)過梳理,主要發(fā)現(xiàn)以下幾點:

其一,規(guī)�；�的自有醫(yī)生團隊保證了接診速度。方蔚豪在此次年報發(fā)布會上介紹,按平安好醫(yī)生的接診時效規(guī)定,免費用戶是45秒內(nèi)響應(yīng),付費用戶30秒內(nèi)響應(yīng)。外部合作的專家名醫(yī)顯然無法實現(xiàn),只有全職醫(yī)生才能做到。

其二是獨特的渠道資源。2020年9月,平安集團首次披露醫(yī)療生態(tài)圈戰(zhàn)略,平安好醫(yī)生在生態(tài)圈中占據(jù)用戶及線上醫(yī)療服務(wù)端,是其中的重要成員,與其他成員的業(yè)務(wù)之間形成互補。借助生態(tài)圈,平安好醫(yī)生擁有廣泛的保險渠道,并且通過平安綜合金融生態(tài)體系中海量企業(yè)客戶的資源池,更加廣泛、便捷地觸達企業(yè)客戶,進而觸達C端用戶。

此外,平安好醫(yī)生還與平安智慧城市和平安醫(yī)�？萍颊归_合作,能高效打通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)保支付。

其三是以AI為代表的技術(shù)能力。平安好醫(yī)生自主打造了AI醫(yī)生助手,涵蓋3000種疾病的知識圖譜,在10億人次海量數(shù)據(jù)的持續(xù)訓練下,覆蓋整個就診流程,能夠成倍地提升醫(yī)生問診效率,降低誤診、漏診的概率,為日均90萬的接診量提供了技術(shù)支撐。2020年4月,平安好醫(yī)生收到全球最大的家庭醫(yī)生組織WONCA頒發(fā)的認證證書,其AI醫(yī)生助手被評定為最高級別。

為了持續(xù)提升AI運營的安全性,平安好醫(yī)生2020年下半年起定期測試AI輔助判斷重癥疾病案例,提升重癥規(guī)則準確度同時減輕醫(yī)生的覆核壓力;建立三級復審機制,提取AI判斷爭議較大的案例,由資深主任核定重癥規(guī)則是否準確,加快AI專業(yè)學習速度,提高AI算法的準確率。

綜上,即使當前業(yè)內(nèi)在供給能力的建設(shè)方向上有趨同性,但平安好醫(yī)生仍能利用內(nèi)外部優(yōu)勢保持差異化地位。

向創(chuàng)業(yè)第二階段邁進

盡管戰(zhàn)略升級等原因可能造成平安好醫(yī)生盈利時間推遲,但翻閱其近幾年的年報可以發(fā)現(xiàn),核心業(yè)務(wù)在線醫(yī)療占整體收入的比重持續(xù)增長、在線醫(yī)療毛利率也增長。葉瀾在本次發(fā)布會上介紹,戰(zhàn)略升級完成之后,伴隨在線醫(yī)療服務(wù)占收入比重的提升,公司整體毛利率還有進一步提升空間。

平安好醫(yī)生近3年來在線醫(yī)療毛利率及營收占比情況,資料來源:平安好醫(yī)生年報,動脈網(wǎng)制圖

此外,平安好醫(yī)生還在2020年年報中提到,公司過去幾年完成了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)的第一階段,積累了規(guī)模化的用戶,建立了完善的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)品體系,摸索出了融合公司競爭優(yōu)勢的醫(yī)療服務(wù)變現(xiàn)路徑;當前正在向創(chuàng)業(yè)第二階段邁進,即快速的業(yè)務(wù)擴張,扎實的收入增長,以及不斷改善的盈利能力。

我們認為,以四層醫(yī)生體系為核心的能力升級,將是平安好醫(yī)生持續(xù)輸出優(yōu)質(zhì)服務(wù)的保證,是提升在線醫(yī)療服務(wù)收入比重的保證,也是提升盈利能力的一個前提。

“2019年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療滲透率不足3%,2020年經(jīng)過快速發(fā)展已經(jīng)接近5%,達到5億人次�！狈轿岛涝诎l(fā)布會上表示,預(yù)計2025年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的滲透率應(yīng)該將達到16%、18億人次。

在未來龐大的市場中,更多機會一定會留給能力突出的參與者;平安好醫(yī)生進行能力升級,已為創(chuàng)業(yè)第二階段做好了扎實準備。

作者:張曉旭