全國(guó)已建成超1100家,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)與運(yùn)營(yíng)的核心在哪里?
近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)劃司司長(zhǎng)毛群安在例行新聞發(fā)布會(huì)上,介紹了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)發(fā)展的最新進(jìn)展。
“據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前7700余家二級(jí)以上醫(yī)院建立起了預(yù)約診療制度,提供線上服務(wù),全國(guó)建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)超過(guò)了1100家! 同時(shí),他也指出,「互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康」在《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》印發(fā)之后,取得了積極的成效,制定出臺(tái)了配套政策加強(qiáng)信息技術(shù)支撐嚴(yán)守安全監(jiān)管底線總結(jié)推廣示范經(jīng)驗(yàn)助力支撐新冠肺炎疫情防控。
總的看,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的政策效益日益顯現(xiàn),并且在疫情防控中發(fā)揮了突出作用,已經(jīng)形成部門協(xié)同、上下聯(lián)動(dòng)的良好發(fā)展態(tài)勢(shì)。 「互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康」在很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步從「可選項(xiàng)」變成了「必選項(xiàng)」,從「錦上添花」變成了「雪中送炭」,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已經(jīng)成為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分,公眾在看病就醫(yī)過(guò)程中也得到了更好、更便捷的體驗(yàn)。
01
從錦上添花到雪中送炭
在去年8月的首屆互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處副調(diào)研員王斐說(shuō)到: “互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)在疫情當(dāng)中,獲得了發(fā)展契機(jī),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)成為醫(yī)療服務(wù)體系中的重要組成部分! 疫情期間,武漢市新增互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院達(dá)到16家。疫情高峰階段,當(dāng)線下醫(yī)療很大程度上被擠占之后,線上醫(yī)療服務(wù)發(fā)揮出重要作用。 從患者層面,疫情深刻影響了患者的就醫(yī)模式、就醫(yī)理念,對(duì)醫(yī)療線上服務(wù)的認(rèn)可度有很大的提升;從醫(yī)療機(jī)構(gòu)層面,對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)有了新的認(rèn)知,開(kāi)始考慮如何將傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)與新型醫(yī)療服務(wù)結(jié)合。 相關(guān)政策的鼓勵(lì)以及越來(lái)越多的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院出現(xiàn),讓“要不要做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”不再是困擾公立醫(yī)院院長(zhǎng)們的選擇題,而“如何做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”成為了新的難題。
02
建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院四大核心
充分重視互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)
不管是從政策要求或者外部環(huán)境需求來(lái)看,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)成為“必選項(xiàng)”。
醫(yī)院管理者不得不重視這項(xiàng)建設(shè)工作,以醫(yī)院管理的角度做好頂層設(shè)計(jì)與規(guī)劃,實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在實(shí)體醫(yī)院的用好、用長(zhǎng)和用出效果。 同時(shí),線上診療也面臨醫(yī)療質(zhì)量安全、數(shù)據(jù)傳輸?shù)蕊L(fēng)險(xiǎn),以醫(yī)院管理者的角度,應(yīng)充分重視互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),重視線上線下醫(yī)療安全同質(zhì)化,重視國(guó)家衛(wèi)生主管部門對(duì)線上診療的監(jiān)管,這也是新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者應(yīng)該具備的前瞻力。
線上線下一體化融合是關(guān)鍵
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的關(guān)鍵是建立互通融合的線上線下服務(wù)體系。這意味著患者靠移動(dòng)端就能在院內(nèi)走完全部流程,同時(shí),為了服務(wù)的同質(zhì)化,線上線下門診的區(qū)別需要弱化。 數(shù)據(jù)出入口要統(tǒng)一,線上線下診療數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理,形成統(tǒng)一的患者健康檔案。在線下初診的患者,復(fù)診時(shí)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也能獲取之前線下就醫(yī)的病歷數(shù)據(jù),醫(yī)生能夠做出更完整的診斷。 紙質(zhì)和電子化醫(yī)囑要統(tǒng)一,無(wú)論是電子化醫(yī)囑還是紙質(zhì)醫(yī)囑,在醫(yī)囑執(zhí)行點(diǎn)都可以無(wú)差別服務(wù),形成線上線下統(tǒng)一的醫(yī)囑執(zhí)行通道。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診的患者能夠在線開(kāi)出“檢驗(yàn)檢查單”,到線下進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí),與線下就醫(yī)無(wú)差別服務(wù)。 三是界面的統(tǒng)一。無(wú)論是線上還是線下的患者,醫(yī)生都能通過(guò)統(tǒng)一的門診醫(yī)生工作站,開(kāi)出電子處方。
金蝶醫(yī)療在構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的過(guò)程中,充分重視這幾點(diǎn),將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與醫(yī)院HIS達(dá)成深度對(duì)接,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互通與共享,「一體化的門診醫(yī)生工作站」讓不論是線上或是線下的患者都獲得同質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),用信息化落實(shí)真需求。 “碎片化時(shí)間”變成日常排班過(guò)去的在線診療,很多醫(yī)生通過(guò)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),利用碎片化時(shí)間回答患者提問(wèn),嚴(yán)格來(lái)說(shuō),并不符合線上線下同質(zhì)化醫(yī)療的原則。 因此,很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院僅僅只是有這樣的功能,卻并不能發(fā)揮它實(shí)際的作用。 金蝶醫(yī)療在瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院建設(shè)了一個(gè)特殊的門診——「互聯(lián)網(wǎng)門診」,將一批醫(yī)生通過(guò)日間排班的方式,專門接診線上的患者,力求通過(guò)實(shí)體醫(yī)院制度落實(shí)的方式達(dá)到線上線下同質(zhì)化的服務(wù),提升患者使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的滿意度。
瀏陽(yáng)人醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)診室
可持續(xù)的建設(shè)與運(yùn)營(yíng)
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)與運(yùn)營(yíng)并不簡(jiǎn)單,對(duì)于以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,運(yùn)營(yíng)則更彰顯其重要性。建好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的前提下,醫(yī)生是否經(jīng)常使用、患者是否經(jīng)常使用、醫(yī)院是否通過(guò)它真正實(shí)現(xiàn)診療一體化,都是值得研究的問(wèn)題。且運(yùn)營(yíng)并不是一蹴而就的過(guò)程。 金蝶醫(yī)療在幫助醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的過(guò)程中,建立了一套完整的「運(yùn)營(yíng)方法論」,不僅要安全穩(wěn)定的使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),也要讓醫(yī)院達(dá)到可持續(xù)建設(shè)和運(yùn)營(yíng)的常態(tài)。 公立醫(yī)院?jiǎn)为?dú)依靠自身的條件,在推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)中往往有較大的障礙,而經(jīng)過(guò)過(guò)去幾年的落地實(shí)踐,聯(lián)合運(yùn)營(yíng)的方式已經(jīng)獲得院方的認(rèn)可。尤其在醫(yī)生IP包裝,全流程服務(wù)閉環(huán)打通、患者互動(dòng)交流等方面,均取得不錯(cuò)的成效。
其中,尤其需要重視的是醫(yī)生激勵(lì)和患者精細(xì)化運(yùn)營(yíng)。醫(yī)生和患者是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)最重要的兩個(gè)角色,只有兩方都能持續(xù)的使用,才能讓互聯(lián)醫(yī)院達(dá)到可持續(xù)的發(fā)展。
例如,可以通過(guò)一系列的激勵(lì)政策調(diào)動(dòng)醫(yī)生使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院看診的積極性,在線下吸引患者到線上復(fù)診和咨詢,同時(shí)利用多種手段沉淀用戶,提升患者精細(xì)化運(yùn)營(yíng)的程度等。 不過(guò),這也回到了最初的問(wèn)題,需要良好的頂層設(shè)計(jì)才能支撐后續(xù)的運(yùn)營(yíng)需求。總而言之,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)與運(yùn)營(yíng)是院方與企業(yè)相輔相成的結(jié)果,院方重視程度和具有前瞻性的頂層規(guī)劃能讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)揮更大的價(jià)值,不僅在于患者能夠用好線上診療的服務(wù),也能通過(guò)運(yùn)營(yíng)實(shí)現(xiàn)資源的互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、患者運(yùn)營(yíng)精細(xì)化、品牌輸出常態(tài)化、增值服務(wù)多樣化。
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