遠(yuǎn)程超聲的定義

遠(yuǎn)程超聲是遠(yuǎn)程醫(yī)療的重要組成部分，是指一方醫(yī)療機(jī)構(gòu)（邀請(qǐng)方）邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)（受邀方），運(yùn)用通訊、計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，借助遠(yuǎn)程超聲診斷系統(tǒng)以動(dòng)態(tài)圖像和醫(yī)師們的檢查手法實(shí)時(shí)同步傳輸給受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)，專家們可以根據(jù)傳輸過來的動(dòng)態(tài)圖像以及醫(yī)生的檢查手法遠(yuǎn)程給予指導(dǎo)，從而對(duì)疑難患者做出正確的診斷。遠(yuǎn)程超聲是依托現(xiàn)代信息技術(shù)，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化信息平臺(tái)，聯(lián)通不同地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者，進(jìn)行跨機(jī)構(gòu)、跨地域醫(yī)療診治與醫(yī)學(xué)專業(yè)交流等的醫(yī)療活動(dòng)，能有效緩解醫(yī)療資源分布不均的問題。

萊塞思遠(yuǎn)程超聲診斷

遠(yuǎn)程超聲會(huì)診和傳統(tǒng)的遠(yuǎn)程影像會(huì)診不同，對(duì)傳輸技術(shù)要求更為苛刻，除了對(duì)清晰度、流暢度、實(shí)時(shí)性要求高之外，還需要解決如何讓超聲設(shè)備的動(dòng)態(tài)影像實(shí)時(shí)傳輸?shù)綍?huì)診端的問題；并且超聲檢查的手勢(shì)、操作手法很重要，會(huì)診端專家需要看到動(dòng)態(tài)影像時(shí)同步觀看基層醫(yī)生的手勢(shì)，才能實(shí)時(shí)的與基層醫(yī)生互動(dòng)，進(jìn)行有效指導(dǎo)。如何克服這些實(shí)際的技術(shù)問題，把遠(yuǎn)程超聲會(huì)診落到實(shí)處？萊塞思基于實(shí)時(shí)音視頻技術(shù)，打造超聲的實(shí)時(shí)會(huì)診方案－遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)超聲會(huì)診解決方案。

方案整體將超聲圖像和臨床超聲醫(yī)生的操作過程實(shí)時(shí)、高清、安全的傳輸?shù)綍?huì)診端，專業(yè)醫(yī)生可將超聲圖像與其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)判，并通過語音、視頻、標(biāo)注等多種形式指導(dǎo)床旁醫(yī)生進(jìn)行操作，以便制定更加科學(xué)的治療方案。通過音視頻及標(biāo)注錄制的方式，將整個(gè)超聲診斷的過程記錄到服務(wù)器端，以備后續(xù)質(zhì)檢、教學(xué)和醫(yī)生自身業(yè)務(wù)能力的提高。第一，需要實(shí)現(xiàn)超聲設(shè)備影像的實(shí)時(shí)接入及傳輸——兩種方式實(shí)現(xiàn)。1、利用現(xiàn)有先進(jìn)的車載遠(yuǎn)程超聲設(shè)備，在準(zhǔn)備中直接安裝萊塞思遠(yuǎn)程醫(yī)療傳輸軟件，直接實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程超聲功能，軟件在使用過程中可以根據(jù)不同需求選擇不同的視頻源進(jìn)行音視頻傳輸。

2、若車載遠(yuǎn)程超聲設(shè)備無法直接安裝視頻通訊軟件，可以將萊塞思遠(yuǎn)程醫(yī)療傳輸軟件安裝在一臺(tái)專用電腦中，然后將遠(yuǎn)程超聲設(shè)備的視頻信號(hào)直接通過多樣類型的視頻接口連傳輸這臺(tái)專用電腦中，利用內(nèi)部安裝的萊塞思遠(yuǎn)程醫(yī)療傳輸軟件實(shí)現(xiàn)與遠(yuǎn)端專家實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程超聲功能。

通過根據(jù)超聲設(shè)備接口的選用不同視頻接口類型的視頻采集設(shè)備，可以將不同類型的超聲設(shè)備影像接入遠(yuǎn)程傳輸設(shè)備中，并提供SDK接口供軟件應(yīng)用系統(tǒng)調(diào)用。

第二，要將實(shí)時(shí)超聲影像、操作手勢(shì)、現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)景同步傳輸?shù)綍?huì)診端，需要解決視頻多流問題。超聲終端側(cè)的醫(yī)生作為會(huì)診的一方，需要雙路視頻影像傳輸?shù)綄?duì)端：超聲影像、醫(yī)生操作視頻。因?yàn)闀?huì)診的雙方或多方需要實(shí)時(shí)交流和指導(dǎo)，對(duì)于延遲的要求要控制在100ms內(nèi)。萊塞思視頻傳輸系統(tǒng)支持單臺(tái)終端同時(shí)編譯多路視頻流，并將多路視頻流同步經(jīng)醫(yī)療視頻核心通訊平臺(tái)按需交付到需求端。超聲終端側(cè)的臨床超聲醫(yī)生給病患做檢查，產(chǎn)生的超聲影像和醫(yī)生的操作手法經(jīng)實(shí)時(shí)通信服務(wù)器中轉(zhuǎn)實(shí)時(shí)傳輸?shù)綍?huì)診終端側(cè)，中間產(chǎn)生的延遲要求低于100ms。

第三，視頻清晰度優(yōu)先自適應(yīng)技術(shù)在多數(shù)的應(yīng)用場(chǎng)景下，為了保障遠(yuǎn)程協(xié)作的流暢性，對(duì)音視頻傳輸技術(shù)的要求通常以流暢度優(yōu)先，但在遠(yuǎn)程會(huì)診的場(chǎng)景下，為了保證診斷的準(zhǔn)確性，需要保證超高的清晰度，萊塞思醫(yī)療統(tǒng)一通訊平臺(tái)獨(dú)有的清晰優(yōu)先策略，支持業(yè)內(nèi)先進(jìn)的SVC技術(shù)，更適合醫(yī)療行業(yè)的遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程閱片等場(chǎng)景，并且設(shè)置流暢度、情緒度優(yōu)先策略的開關(guān)，適應(yīng)不同行業(yè)對(duì)音視頻傳輸策略的需求。第四，萊塞思醫(yī)療統(tǒng)一通訊平臺(tái)智能AEC算法�？梢愿�好的保障多方實(shí)時(shí)溝通的清晰度，并適配多種類型移動(dòng)終端設(shè)備。

業(yè)務(wù)定義

遠(yuǎn)程超聲診斷是指由邀請(qǐng)方向受邀方提出申請(qǐng)，在受邀方指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)時(shí)超聲檢查，或提供患者臨床資料和超聲檢查影像資料，由受邀方出具診斷意見及報(bào)告的診斷過程。

項(xiàng)目需求

在基層醫(yī)院配置超聲影像采集設(shè)備，實(shí)現(xiàn)患者數(shù)據(jù)的采集、上傳、存儲(chǔ)與集中管理，在專家醫(yī)院建設(shè)遠(yuǎn)程超聲中心，實(shí)現(xiàn)超聲影像診斷。

應(yīng)用場(chǎng)景

基層醫(yī)院完成超聲檢查或初步診斷，通過遠(yuǎn)程超聲診斷系統(tǒng)上傳數(shù)據(jù)中心，申請(qǐng)或委托專家醫(yī)院進(jìn)行診斷或確診，并出具診斷指導(dǎo)意見。

業(yè)務(wù)流程

萊塞思音視頻平臺(tái)能力

1．超級(jí)終端－多屏顯示傳統(tǒng)的會(huì)議室系統(tǒng)最多只能通過兩個(gè)屏幕顯示與會(huì)者和內(nèi)容，萊塞思音視頻解決方案將此提升到四個(gè)屏幕。支持3屏4K高清，每屏支持16分屏；支持4屏1080p60高清，每屏支持16分屏，每屏均可定制，專有的多與會(huì)者內(nèi)容共享功能使得最多可同時(shí)顯示四位與會(huì)者的內(nèi)容流。

2．軟編多路4K

云平臺(tái)的創(chuàng)新架構(gòu)使整體解決方案很容易擴(kuò)展到4K的支持，在平臺(tái)支持4K分辨率以后，客戶端通過升級(jí)SDK就能支持4K的編解碼，特別是基于PC的4K編碼能力，只要機(jī)器的性能能達(dá)到軟編4K的算力！

3．移動(dòng)端軟編1080P

基于移動(dòng)端SDK，在某些智能手機(jī)上可以實(shí)現(xiàn)軟編1080P＠30，如華為Mate20（處理器－Huawei Kirin980）。

4．四路媒體源－3路視頻源和1路數(shù)據(jù)源

支持3路1080P＠30的視頻編碼能力，同時(shí)共享一路桌面數(shù)據(jù)1080P＠10。4路媒體流是互相獨(dú)立的，不是合成畫面。特別針對(duì)醫(yī)療手術(shù)場(chǎng)景，需要從全方位、多角度進(jìn)行視頻采集和觀看。

5．兩路獨(dú)立聲音通道

支持同時(shí)發(fā)送兩路聲音，并且可以對(duì)于每路聲音采用不同的處理策略。特別在醫(yī)療場(chǎng)景，可以對(duì)診療級(jí)聲音進(jìn)行無降噪處理，確保聲音滿足醫(yī)療儀器傳輸要求。對(duì)于醫(yī)生和患者之間的聲音，按實(shí)時(shí)交流的要求進(jìn)行降噪支處理，確保聲音滿足實(shí)時(shí)通訊交流要求。

6．多人同時(shí)共享醫(yī)療數(shù)據(jù)

遠(yuǎn)程診斷中，需要多個(gè)醫(yī)療專家共享醫(yī)療圖像進(jìn)行協(xié)作交流。萊塞思系統(tǒng)基于先進(jìn)的音視頻架構(gòu)，支持多人可以同時(shí)共享數(shù)據(jù)流，即可實(shí)現(xiàn)會(huì)議中每個(gè)人都共享自己的醫(yī)療數(shù)據(jù)。對(duì)于PC客戶端，一個(gè)客戶端也可以支持同時(shí)共享兩個(gè)數(shù)據(jù)流：一個(gè)應(yīng)用和一個(gè)桌面。

7．單端口基于HTTP的音視頻傳輸

8．視頻流和數(shù)據(jù)流的按需縮放

通過自己的專利技術(shù)－自適應(yīng)視頻分層，可根據(jù)網(wǎng)絡(luò)帶寬能力、終端處理能力、視頻窗口大小及終端呈現(xiàn)需求，服務(wù)端可以動(dòng)態(tài)的轉(zhuǎn)發(fā)相適應(yīng)的視頻分辨率。