目前,全世界有5,000多萬(wàn)失智癥患者,到2050年,這一數(shù)字將增加到1．52億。

《EurekAlert!》網(wǎng)站11月8日消息

近日《Aging-US》雜志上發(fā)表了《幽門(mén)螺桿菌感染和患失智癥的風(fēng)險(xiǎn):病例對(duì)照和隊(duì)列研究的循證薈萃分析》"Helicobacter pylori infection and risk for developing dementia: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies",報(bào)告稱多種病原體感染可能在失智的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮關(guān)鍵作用。

研究于2021年9月24日發(fā)表在《Aging-US》(最新影響因子:5．682)雜志上

幽門(mén)螺桿菌感染是否與失智有因果關(guān)系尚存爭(zhēng)議。作者對(duì)病例對(duì)照和隊(duì)列研究進(jìn)行了薈萃分析,探討幽門(mén)螺桿菌感染與全因性失智和阿爾茨海默病性失智風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院(China Academy of Chinese Medical Sciences,CACMS)李浩博士說(shuō):“失智癥是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)和醫(yī)學(xué)問(wèn)題,主要影響著全世界65歲以上的人群。”

最常見(jiàn)的失智類(lèi)型是阿爾茨海默病和血管性失智,分別占60%-70%和30%。目前,全世界有5,000多萬(wàn)失智癥患者,到2050年,這一數(shù)字將增加到1．52億。此外,感染、糖尿病、高血壓和卒中也會(huì)導(dǎo)致失智的發(fā)生。

新的數(shù)據(jù)表明,幾種重要病原體的感染可能是認(rèn)知障礙、失智,特別是阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素。慢性幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌的直接誘因。有趣的是,幽門(mén)螺桿菌也被確定為非胃腸道疾病的危險(xiǎn)因素,如神經(jīng)退行性疾病,包括全因性失智和阿爾茨海默病性失智。

先前的證據(jù)表明幽門(mén)螺桿菌感染是認(rèn)知能力下降的一個(gè)驅(qū)動(dòng)因素。幽門(mén)螺桿菌感染和失智之間的潛在聯(lián)系已經(jīng)通過(guò)幾個(gè)基于人群的病例對(duì)照和隊(duì)列研究進(jìn)行了調(diào)查,但結(jié)果不一致。

這項(xiàng)薈萃分析中納入了 10 項(xiàng)研究,涉及 96,561 名參與者:5 項(xiàng)病例對(duì)照研究和 5 項(xiàng)隊(duì)列研究。總體匯總隊(duì)列研究顯示,幽門(mén)螺桿菌感染與全因性失智之間存在顯著正相關(guān),匯總 RR 為 1．36(95% CI,1．11-1．67)。幽門(mén)螺旋桿菌感染與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

森林圖顯示了病例對(duì)照研究中幽門(mén)螺桿菌感染與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)

李浩研究小組在他們的研究中總結(jié)道:“這項(xiàng)系統(tǒng)綜述和薈薈性分析表明,幽門(mén)螺桿菌感染可能與全因性失智癥風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),但與阿爾茨海默病無(wú)關(guān)。未來(lái)對(duì)這兩種疾病致病機(jī)制的研究可能會(huì)導(dǎo)致新療法的發(fā)展。臨床意義在于對(duì)感染幽門(mén)螺桿菌的老年患者應(yīng)保持警惕,并通過(guò)多學(xué)科方法及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療幽門(mén)螺桿菌患者�！�

參考文獻(xiàn)

Source:Impact Journals LLC

Aging-US: Helicobacter pylori infection and risk for developing dementia

Reference:

Liu N, Sun J, Jiang X, Li H． Helicobacter pylori infection and risk for developing dementia: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies． Aging (Albany NY)． 2021; 13:22571-22587． https://doi．org/10．18632/aging．203571

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