【洞察】血管外植入型心律轉復除顫器(EVICD)是新型ICD 市場可開發(fā)空間廣闊
EVICD是ICD技術發(fā)展方向,除包含S-ICD功能外,還具有體積小、使用壽命長、能量低等特點。EVICD可同時進行心外膜起搏、ATP治療,適應范圍更廣泛。
血管外植入型心律轉復除顫器(EVICD)是一種將導線置于胸骨后、血管外的新型植入式心律轉復除顫器(ICD)。EVICD同時具有心動過緩起搏、抗心動過速起搏(ATP)功能,且除顫治療效果好。在人口老齡化背景下,心律失常將趨于復雜化、多樣化,臨床對ICD的性能要求也將不斷提升,EVICD市場可開發(fā)空間廣闊。
ICD屬于三類有源植入醫(yī)療器械,由于技術門檻高、制造工藝復雜,目前我國ICD市場需求仍依賴進口。根據(jù)新思界產(chǎn)業(yè)研究中心發(fā)布的《2023-2028年血管外植入型心律轉復除顫器(EVICD)行業(yè)市場深度調研及投資前景預測分析報告》顯示,ICD主要供應商有美敦力、波士頓科學、雅培醫(yī)療、百多力等,其中美敦力的Aurora EVICD系統(tǒng)及專用Epsila EV™ 植入導線已獲得FDA批準上市,2023年2月取得了CE認證,目前該產(chǎn)品尚未在國內應用。
ICD是目前預防室性心律失常、心臟性猝死的最有效手段。臨床ICD主要分為經(jīng)靜脈植入型心律轉復除顫器(TV-ICD)和全皮下植入型心律轉復除顫器(S-ICD)兩大類。
TV-ICD臨床應用時間長、除顫有效,但存在血管阻塞、導線脫位、三尖瓣損傷、系統(tǒng)感染、導線拔除困難等問題和并發(fā)癥,S-ICD是TV-ICD的替代解決方案,于2009年應用于臨床,S-ICD并發(fā)癥少,但存在系統(tǒng)耗能大、體積大、壽命短、適應范圍有限等缺陷。
EVICD是ICD技術發(fā)展方向,除包含S-ICD功能外,還具有體積小、使用壽命長、能量低等特點。EVICD可同時進行心外膜起搏、ATP治療,適應范圍更廣泛。隨著研究深入,EVICD有效性、安全性得到了進一步驗證。心律失常、心臟性猝死(SCD)是目前主要公共衛(wèi)生問題,其發(fā)病率隨著年齡增長而不斷提升。我國人口規(guī)模大,在人口老齡化背景下,心律失常、心臟性猝死(SCD)患者規(guī)模將進一步增長,EVICD臨床應用前景廣闊。
Aurora EVICD系統(tǒng)是全球首款將除顫電極導線置于胸骨后左緣、心包表面的ICD產(chǎn)品,也是全球唯一同時擁有心臟復律除顫、ATP及停搏預防起搏(PPP)功能的EVICD。由于其導線放置在心臟和靜脈之外,Aurora EVICD系統(tǒng)避免了與心臟和靜脈導線相關的長期并發(fā)癥,降低了血管閉塞、血液感染風險。
新思界行業(yè)分析人士表示,房顫是臨床常見的快速性心律失常病癥,2022年,我國房顫患者超過2050萬人。作為新型ICD產(chǎn)品,EVICD兼具TV-ICD、S-ICD優(yōu)勢的同時,還能同時提供心臟復律除顫、ATP及PPP功能,在人口老齡化背景下,ICD市場需求升級,EVICD市場可開發(fā)空間廣闊。
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