由于罕見疾病的發(fā)生幾率很低，它們所能獲得的研究資源非常有限，一些藥廠基于經(jīng)濟利益的考量，對于投入罕見疾病的藥品與食物研發(fā)、制造或引進也是缺乏興趣，加上許多疾病的案例并不多，讓這些疾病研究起來十分不易。即使研制出對癥藥品，由于患者市場相對較小，其價格也是高的驚人，絕非患者所能承受。

來自美國Palo Alto的生物制藥公司BridgeBio Pharma宣布成立一家新的子公司Eidos Therapeutics（簡稱：Eidos），BridgeBio Pharma將為新成立的公司注資2700萬美元。

Eidos成立于2013年，是一家由行業(yè)資深人士領導的臨床階段型生物醫(yī)藥公司，專注于解決由轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白（TTR）引起的淀粉樣變性（ATTR）。這是一種醫(yī)療需求尚未得到滿足的罕見疾病，該公司試圖通過穩(wěn)定TTR來治療此類疾病。

TTR的主要功能是維持人體內(nèi)甲狀腺素和視黃醇結(jié)合蛋白 （retinol binding protein，RBP）的正常水平，在正常生理情況下可轉(zhuǎn)運大約15％的甲狀腺素。TTR含量可反映損傷后機體內(nèi)蛋白合成及含量變化，在臨床上，TTR在多種疾病的檢測、預后及治療效果的判斷中均發(fā)揮著重要作用。

ATTR是由多種原因造成的淀粉樣物，它們在體內(nèi)各臟器細胞間的沉積導致多發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心肌病的產(chǎn)生。淀粉樣變性為大量可溶性纖維、可溶性蛋白（淀粉樣）組織而損傷正常的組織功能，從而導致受累臟器功能逐漸衰竭。每年，全球約有25萬人由于TTR淀粉樣變性而患心臟和神經(jīng)類疾病，患病風險會隨著人口老齡化而增加。

通過穩(wěn)定TTR和防止有毒淀粉樣蛋白原纖維的形成，Eidos研發(fā)了候選藥物AG10來對抗疾病，逐步開展臨床試驗。

據(jù)動脈網(wǎng)了解，Eidos研發(fā)的AG10是一種口服給藥的小分子，以有效穩(wěn)定四聚體TTR為目的，從而從源頭阻斷產(chǎn)生ATTR的一系列分子反應。AG10與四聚體TTR結(jié)合能在T119M突變位置產(chǎn)生強分子鍵，使TTR“超穩(wěn)定”，增強患者的存活率。

Eidos首席執(zhí)行官Neil Kumar于2014年6月22日以平均每股17美元的價格購買了1，000，000股EIDX股票。這次購買的總成本為1700萬美元。

2018年4月，Eidos公司完成了6400萬美元的B輪融資。該輪融資由RA Capital Management領投，還包括Eidos的母公司BridgeBio Pharma和一些新投資者Janus Henderson，Viking Global Investors，Aisling Capital，Perceptive Advisors，Cormorant Asset Management和Amzak Health Investors。

Eidos表示，此次融資的收益將用于推動Eidos的小分子候選產(chǎn)品AG10進入2期臨床試驗，并為3期臨床做準備。近日，該公司已向美國證券交易委員會提交了申請，首次公開募股（IPO）籌集1．15億美元。

“我們的臨床數(shù)據(jù)表明，AG10具有良好的安全性和耐受性，能夠在峰值濃度下穩(wěn)定100％的血漿TTR，并在穩(wěn)定狀態(tài)下為＞95％的（血漿TTR）提供平均穩(wěn)定水平，”Eidos的首席執(zhí)行官（CEO）Neil Kumar博士說�！拌b于逐漸增強的穩(wěn)定水平在過去試驗中取得了逐步改善的臨床效果，我們接近完全穩(wěn)定的水平表明AG10可能成為行業(yè)一流的解決方案。我們通過穩(wěn)定TTR來靶向ATTR的源頭，這種方法得到了遺傳學和臨床數(shù)據(jù)的驗證�！�

自2016年3月起，Neil Kumar博士擔任Eidos的CEO兼董事會成員。2014年9月，Kumar博士成立了BridgeBio Pharma公司并擔任其CEO，專注于基因疾病和精準藥物的學習和研發(fā)。該公司主要為心臟病學，神經(jīng)病學，腫瘤學，皮膚病學和內(nèi)分泌疾病提供藥物。BridgeBio Pharma公司成立于2015年，總部位于加利福尼亞州帕洛阿爾托。

2012年至2014年，Kumar博士在MyoKardia公司擔任業(yè)務發(fā)展板塊的臨時副總裁。MyoKardia是一家總部位于美國南舊金山的生物技術(shù)公司，致力于探索一種新型分子策略，以攻擊心臟病為目標。他們開展的小規(guī)模但具有潛在開創(chuàng)性的心臟病研究獲得了公司期望的概念驗證療效數(shù)據(jù)（the proof－of－concept efficacy data）。2017年8月，MyoKardia的股價飆升，上漲了81％。

此外，2007年至2012年，Kumar博士分別在Third Rock Ventures和麥肯錫公司（McKinsey ＆ Company）有過多年的領導經(jīng)驗。麥肯錫公司是世界級領先的全球管理咨詢公司。自1926年成立以來，公司幫助領先的企業(yè)機構(gòu)實現(xiàn)顯著、持久的經(jīng)營業(yè)績改善，打造能夠吸引、培育和激勵杰出人才的優(yōu)秀組織機構(gòu)。他們已在全球44個國家有80多個分公司，共擁有7000多名咨詢顧問。

Kumar博士獲斯坦福大學化學工程的學士學位和碩士學位，并在麻省理工學院獲化學工程的博士學位。

自2016年10月以來，Jonathan Fox博士便擔任Eidos的總裁兼首席醫(yī)療官（CMO）。同一時間，F(xiàn)ox博士在BridgeBio Pharma負責心血管和腎臟疾病領域的治療與指導。2013年3月至2017年3月，F(xiàn)ox博士先后擔任過MyoKardia公司的CMO以及高級顧問，他在醫(yī)療咨詢和公司管理方面具備豐富的實戰(zhàn)經(jīng)驗。

1993年至2013年，F(xiàn)ox博士在賓夕法尼亞大學醫(yī)學院任教，目前在斯坦福大學心血管研究所擔任兼職教師。此外，他曾獲芝加哥大學的生物學士學位，碩士學位以及醫(yī)學和病理學博士學位，并在杜克大學完成了內(nèi)科和心臟病學的相關(guān)培訓。Fox博士獲美國內(nèi)科醫(yī)學會（ABIM）心血管疾病證書，并作為美國心臟病學會的主要研究員。

AG10如何解決TTR淀粉樣變性問題？

“TTR淀粉樣變性是一種漸進性的、致命的疾病，且尚無FDA批準的療法可以治療此病。目前，患者及其家人只能依靠一些支持性療法，但這既不能從根本上治愈此病，也無法改變疾病的發(fā)展進程�！盓idos的總裁Jonathan Fox談道，“Eidos致力于開發(fā)出一款安全有效的藥物，幫助患者解決TTR淀粉樣變性問題，AG10則有潛力幫助公司完成這一使命�！�

TTR通常以四個分子部分組成，可分解為四個單分子結(jié)構(gòu)。這些不穩(wěn)定的單分子發(fā)生折疊后異常，隨后聚集生成了淀粉樣蛋白原纖維，最終引發(fā)疾病。

Eidos的科學聯(lián)合創(chuàng)始人通過斯坦福醫(yī)學的TRAM和SPARK計劃，利用最新的醫(yī)學技術(shù)發(fā)現(xiàn)藥物，以研發(fā)AG10為最終目的。AG10以小分子模式結(jié)合并穩(wěn)定血液中的TTR，防止淀粉樣蛋白的形成，最大可能地阻止疾病進一步的發(fā)展。治療候選人由Eidos經(jīng)驗豐富的科學家和臨床醫(yī)生共同指導，并于2017年進入第一階段臨床試驗。

Eidos向美國證券交易委員會提交的資料顯示：“在1期臨床試驗中，健康志愿者服用最高測試劑量的AG10后，我們觀察到整體TTR穩(wěn)定性平均超過95％，在AG10血藥濃度達到峰值時，穩(wěn)定性可達到100％。相比之下，在我們的臨床前研究中，20毫克和80毫克的氯苯唑酸（tafamidis）在峰值水平上僅分別達到45％和60％的穩(wěn)定性。我們相信這些觀察結(jié)果歸因于AG10結(jié)合模式的優(yōu)勢，以及與TTR，而非其他血漿蛋白的特異性結(jié)合。”

2018年5月，Eidos在2期試驗中給第一位ATTR心肌病患者服用了AG10。該公司計劃在一項隨機，雙盲，安慰劑對照試驗中納入45例有癥狀的ATTR心肌病患者。試驗中至少有30％的患者出現(xiàn)突變型ATTR心肌病，其余患者為野生型�；颊邔㈦S機按1：1比例接受安慰劑或兩種不同劑量的AG10。如果耐受性良好，該公司預計將治療方案維持28天。

1．Eidos與Avrobio的比較

同為治療罕見病的Avrobio是首批進入臨床階段，專注于研究溶酶體貯積癥基因療法的公司之一�；颊咧饕�缺乏提供重要代謝功能的酶或蛋白質(zhì)基因，其中包括法布里病（Fabry diseases），戈謝�。℅aucher disease），胱氨酸�。╟ystinosis）和龐貝氏�。≒ompe disease）等。

該公司將其專有的慢病毒基因療法應用于溶酶體貯積癥，以及其他使用基因療法獲得治療益處的廣泛疾病。慢病毒載體技術(shù)將基因穩(wěn)定地添加到患者的自身細胞中，將患者的永久基因組進行整合，提供終生持久的治愈療效。

Avrobio設計了先進的第三代4質(zhì)粒慢病毒載體平臺，這種高效、經(jīng)過驗證的基因轉(zhuǎn)移系統(tǒng)可將基因穩(wěn)定地添加到病人自己的CD34＋干細胞中。Avrobio的平臺包括專利技術(shù)，獨特的制造工藝，基因療法的專有技術(shù)和工具。

與Eidos相比，Avrobio通過基因轉(zhuǎn)移，細胞提取、分離以及慢病毒基因注入的療法來幫助罕見病患者恢復正常基因，其原理與Eidos的分子療法大為不同。Avrobio在2018年2月獲6000萬美元的B輪融資，并計劃在美國納斯達克上市，希望獲得8625萬美元的IPO募款。

2．Eidos與Arrowhead Pharmaceuticals的比較

Arrowhead Pharmaceuticals是一家總部位于美國加州帕薩迪納市的生物制藥公司，全職雇工104人，主要從事頑固性疾病的新藥研發(fā)。Arrowhead的靶向RNAi（TRiMTM）分子平臺利用配體介導傳送，旨在實現(xiàn)結(jié)構(gòu)簡單的組織特異性靶向，用于創(chuàng)新制藥。

Arrowhead的臨床階段產(chǎn)品包括ARC－520，一種基于RNAi療法用于治療慢性乙型肝炎病毒感染；以及ARC－AAT，一種含有基于RNAi治療劑的新型解鎖核堿基類似物，用于治療與α－1抗胰蛋白酶缺乏相關(guān)疾病。兩種藥物目前分別處于llb期和lb期的臨床試驗階段。與Eidos相比，Arrowhead成立時間長，臨床研究結(jié)果較為豐富，收入比Eidos多近2220萬美元。