徐捷的生命里有很多“第一”。1988年，她創(chuàng)立了吉林省第一所民營(yíng)醫(yī)院——吉林創(chuàng)傷醫(yī)院，連續(xù)擔(dān)任了8年的法人代表兼院長(zhǎng)，也在數(shù)年后見(jiàn)證了國(guó)內(nèi)“醫(yī)院第一股”鳳凰醫(yī)療在投行逼近100億元的高估值期待下赴港IPO。

2007年11月，徐捷與其女徐小捷通過(guò)北京萬(wàn)同及北京維可出資成立鳳凰醫(yī)療集團(tuán)前身“北京鳳凰”，宣告“北京鳳凰”以股份制公司形式正式成立。2013年，三中全會(huì)中關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)民營(yíng)醫(yī)院、首提民營(yíng)醫(yī)院入醫(yī)保的相關(guān)政策，給民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展按下了綠燈，也是在這一年的11月，鳳凰醫(yī)療在香港上市。

從最初的醫(yī)院雛形發(fā)展至今30年，“鳳凰醫(yī)療”有了全新的名稱(chēng)、身份和使命，即作為華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療集團(tuán)，擔(dān)任華潤(rùn)集團(tuán)在醫(yī)療健康的主“戰(zhàn)隊(duì)”一角。從“單兵作戰(zhàn)”到亞洲規(guī)模的醫(yī)院集團(tuán)，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療的“革命史”，值得玩味。

愛(ài)恨悲歡：“華潤(rùn)”與“鳳凰”

在2015年華潤(rùn)醫(yī)療與鳳凰醫(yī)療重組前，雙方像兩條平行線，唯一的交集可能是，彼時(shí)這兩大醫(yī)療集團(tuán)都在醫(yī)院改制并購(gòu)的路上不斷前進(jìn)。

鳳凰醫(yī)療上市后，國(guó)內(nèi)涌現(xiàn)了醫(yī)院改制并購(gòu)的風(fēng)潮，社會(huì)資本進(jìn)入公立醫(yī)院。而在此前，鳳凰醫(yī)療主抓的也是IOT這條線，主要表現(xiàn)為其分別在2010年、2011年和2012年根據(jù)IOT模式協(xié)議管理運(yùn)營(yíng)了門(mén)頭溝區(qū)醫(yī)院、京煤醫(yī)院和門(mén)頭溝區(qū)中醫(yī)院。

另一方面，華潤(rùn)醫(yī)療也是醫(yī)院改制并購(gòu)的活躍選手：2011年成立后，華潤(rùn)醫(yī)療即在2012年參與昆明市兒童醫(yī)院股份制改制。2013年，華潤(rùn)醫(yī)療與武漢鋼鐵集團(tuán)簽署合資協(xié)議，占武鋼醫(yī)院股份51％。2014年，華潤(rùn)醫(yī)療與玉溪市人民政府簽訂合作框架協(xié)議，與玉溪聯(lián)合辦院，在發(fā)展壯大現(xiàn)有兒童醫(yī)院的同時(shí)，投資4億元，新建一所三級(jí)兒童醫(yī)院。

具有標(biāo)志性的事件發(fā)生在2015年4月，華潤(rùn)醫(yī)療公布了與彼時(shí)的鳳凰醫(yī)療的重組計(jì)劃，交易完成后，華潤(rùn)醫(yī)療以超過(guò)35％的持股成為鳳凰醫(yī)療單一大股東。這一事件被視為2016年華潤(rùn)醫(yī)療與鳳凰醫(yī)療合并的“前奏”。

2016年4月，在華潤(rùn)集團(tuán)的“撮合”下，央企華潤(rùn)醫(yī)療正式以最大股東身份與鳳凰醫(yī)療“聯(lián)姻”，雙方實(shí)現(xiàn)合并，并在半年后正式更名“華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療”。然而更值得注意的是，“四大”醫(yī)療集團(tuán)之一中信醫(yī)療緊隨其后，鳳凰醫(yī)療收購(gòu)中信醫(yī)療旗下杭州整形醫(yī)院70％股權(quán)和中信惠州醫(yī)院60％股權(quán)。交易完成后，中信醫(yī)療占股13．54％，成為第二大機(jī)構(gòu)股東。這也意味著，鳳凰醫(yī)療這一民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)握住了兩家國(guó)家隊(duì)的手，搖身成為國(guó)有控股的醫(yī)療集團(tuán)，這一交易在當(dāng)時(shí)被業(yè)界稱(chēng)為堪稱(chēng)醫(yī)療領(lǐng)域混改的旗幟。

行業(yè)人士分析，華潤(rùn)醫(yī)療和中信醫(yī)療都是國(guó)家隊(duì)，帶來(lái)資源擴(kuò)張性，對(duì)于當(dāng)時(shí)主營(yíng)業(yè)務(wù)偏重在IOT和供應(yīng)鏈上的鳳凰醫(yī)療增強(qiáng)整合能力有較大幫助。

然而，華潤(rùn)鳳凰與中信醫(yī)療的“情緣”僅一年就匆匆結(jié)束。2017年5月，華潤(rùn)鳳凰發(fā)布公告，終止以12．4億港元收購(gòu)中信醫(yī)療杭州整形醫(yī)院和中信惠州醫(yī)院股份的交易。中信醫(yī)療退出了鳳凰醫(yī)療混改。

“禍不單行”，今年1月原鳳凰創(chuàng)始人宣布清倉(cāng)減持華潤(rùn)鳳凰股價(jià)后，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療又連續(xù)發(fā)布兩則公告，“國(guó)”與“民”的矛盾在華潤(rùn)入主兩年后終于“暴露”。董事會(huì)建議“華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療控股有限公司”更名為“華潤(rùn)醫(yī)療控股有限公司”，并對(duì)宣布對(duì)管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行重大調(diào)整。本次公告意味著華潤(rùn)和鳳凰兩家“徹底決裂”，華潤(rùn)集團(tuán)與鳳凰醫(yī)療的混合所有制改革大戲，算是徹底失敗了。

領(lǐng)跑混改：“香港”到“亞洲”

盡管如此，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療在民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)的業(yè)務(wù)成果依然值得我們關(guān)注。作為首創(chuàng)的IOT（投資——營(yíng)運(yùn)——移交）模式的民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)，鳳凰醫(yī)療的投資運(yùn)營(yíng)模式以及對(duì)公立醫(yī)院和國(guó)企醫(yī)院的改制成效值得圈點(diǎn)。

華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療先是“革”了醫(yī)院的命，這把“槍”則是醫(yī)療機(jī)構(gòu)IOT托管。IOT托管全稱(chēng)Investment－Operation－Transfer，簡(jiǎn)而言之則帶資托管，本質(zhì)上是以協(xié)議為紐帶，用投資換取運(yùn)營(yíng)管理權(quán)。通常，投資方承諾作出固定投資，改善醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)水平，以換取在管理和營(yíng)運(yùn)相關(guān)的醫(yī)院權(quán)利，在某一定約定期限內(nèi)收取基于協(xié)議的管理費(fèi)，并提供藥品、醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材，并在協(xié)議約定結(jié)束后將管理、運(yùn)營(yíng)轉(zhuǎn)還給醫(yī)院所有人。

這么一來(lái)，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療通過(guò)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行托管，即獲得了藥品、耗材等采購(gòu)權(quán)，這支撐并跑通了其GPO（集中采購(gòu)）的商業(yè)模式。公立醫(yī)院雖然被社會(huì)資本托管，但其非營(yíng)利屬性并未改變，因此，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療的盈利“重?fù)?dān)”就放在了IOT管理業(yè)務(wù)以及所連帶的供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)上。

因此也不難理解，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療所構(gòu)建的“綜合醫(yī)院服務(wù)”、“醫(yī)院管理服務(wù)”和“供應(yīng)鏈”三大服務(wù)體系，成為了其主要營(yíng)收來(lái)源�！熬C合醫(yī)院服務(wù)”主要通過(guò)建宮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和鳳凰VIP服務(wù)獲取收益，“醫(yī)院管理服務(wù)”指鳳凰醫(yī)療借著公立醫(yī)院改革等契機(jī)，先后與醫(yī)院的所有者達(dá)成協(xié)議，從而擁有了對(duì)它們的管理權(quán)，收取一定的管理費(fèi)。而“供應(yīng)鏈”業(yè)務(wù)的具體操作模式是指集團(tuán)向供應(yīng)商購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械以及醫(yī)用耗材，然后賣(mài)給集團(tuán)旗下醫(yī)院及診所。

據(jù)華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療2017年年報(bào)數(shù)據(jù)顯示，報(bào)告期內(nèi)，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療第三方供應(yīng)鏈服務(wù)費(fèi)及GPO毛利合計(jì)較2016年增長(zhǎng)約9445萬(wàn)元，帶動(dòng)醫(yī)院利潤(rùn)貢獻(xiàn)增長(zhǎng)至約6．09億元，綜合利潤(rùn)貢獻(xiàn)率提升1．3ppt至9．7％。

在醫(yī)院類(lèi)型上，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療旗下的醫(yī)院主要分為四大類(lèi)：第一類(lèi)是營(yíng)利性醫(yī)院，包括健宮醫(yī)院和三九門(mén)診部；第二類(lèi)是舉辦權(quán)醫(yī)院，包括廣東三九腦科醫(yī)院、淮礦醫(yī)院集團(tuán)、徐礦醫(yī)院和武鋼醫(yī)院集團(tuán)；第三類(lèi)是IOT醫(yī)院，包括燕化醫(yī)院集團(tuán)、京媒醫(yī)院集團(tuán)、門(mén)頭溝區(qū)醫(yī)院、門(mén)頭溝區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、門(mén)頭溝婦幼保健院、順義區(qū)空港醫(yī)院、順義區(qū)第二醫(yī)院、保定市第三中心醫(yī)院；第四類(lèi)是OT醫(yī)院，包括泰安高鐵醫(yī)院。由此可見(jiàn)，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療除了自身?yè)碛嗅t(yī)院之外，還通過(guò)托管醫(yī)院的方式創(chuàng)造利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)。

2016年，華潤(rùn)醫(yī)療和中信醫(yī)療這兩位“新成員”為鳳凰醫(yī)療注入不少動(dòng)力。因資源、業(yè)績(jī)和落地的領(lǐng)先，行業(yè)普遍將華潤(rùn)醫(yī)療、中信醫(yī)療、北大醫(yī)療和復(fù)星醫(yī)藥統(tǒng)稱(chēng)為“四大醫(yī)療集團(tuán)”。盡管沒(méi)有殺入“四大”梯隊(duì)，鳳凰醫(yī)療作為中國(guó)民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)的元老級(jí)人物，在京津冀地區(qū)已經(jīng)進(jìn)行較為完整的布局，并且因其公私合營(yíng)PPP模式和集中采購(gòu)供應(yīng)鏈管理模式在國(guó)內(nèi)聞名。

在華潤(rùn)醫(yī)療和中信醫(yī)療這兩大央企的“關(guān)注”下，鳳凰醫(yī)療無(wú)疑獲得了更多資源血液注入。2016年，其實(shí)現(xiàn)開(kāi)放床位數(shù)從5809張躍升破萬(wàn)，門(mén)診量也在該年創(chuàng)下新高。

資料顯示，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療所掌控運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要覆蓋于北京、河北、武漢、安徽、江蘇和廣東。截至2018年6月，旗下醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)113家。在這113家中，多為一級(jí)醫(yī)院以及社區(qū)和醫(yī)療診所，機(jī)構(gòu)所在城市占比較高的分別是北京、安徽和湖北，分別布局了56家、25家和18家。

從香港上市到不斷整合資源、引入資本和伙伴并繼續(xù)收購(gòu)醫(yī)院，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療已然成為亞洲級(jí)別的醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)。盡管覆蓋的省市有一定的地域?qū)傩�，但正如�?dāng)出華潤(rùn)醫(yī)療入主鳳凰醫(yī)療之時(shí)，正式看中了其是一只“潛力股”，具有在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的強(qiáng)布局能力以及運(yùn)營(yíng)能力。而從另一方面來(lái)說(shuō)，華潤(rùn)醫(yī)療的強(qiáng)勢(shì)入局，也給鳳凰醫(yī)療拉高了不少“段位”。

騰飛機(jī)遇：三駕馬車(chē)拓展版圖

2016年是“十三五規(guī)劃”的開(kāi)局之年，同時(shí)，健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略。近年來(lái)，醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的政策導(dǎo)向和發(fā)展趨勢(shì)也為社會(huì)資本辦醫(yī)創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。

可對(duì)于華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療來(lái)說(shuō)，這兩年的步伐卻走的不那么輕快。上文有所提到，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療的利潤(rùn)貢獻(xiàn)主要來(lái)自于旗下醫(yī)院的利潤(rùn)和醫(yī)院管理費(fèi)，以及為醫(yī)院提供供應(yīng)鏈管理服務(wù)的GPO毛利。而在國(guó)內(nèi)新醫(yī)改大背景下，公立醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)、兩票制和藥品零差價(jià)等行為，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療的利潤(rùn)空間無(wú)疑收到擠壓。

而華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療則“非常樂(lè)觀”，這一回，它“革”的是自己的命。在其2017年年報(bào)中提到：“本集團(tuán)將緊緊抓住這一歷史性發(fā)展機(jī)遇，以醫(yī)院精益運(yùn)營(yíng)、對(duì)外投資并購(gòu)和產(chǎn)業(yè)延伸創(chuàng)新作為驅(qū)動(dòng)發(fā)展的“三駕馬車(chē)”，創(chuàng)造更大的醫(yī)院集團(tuán)衍生價(jià)值。

精益運(yùn)營(yíng)方面，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療依舊是在其老本行——醫(yī)院管理運(yùn)營(yíng)上下功夫。這一管理理念是華潤(rùn)集團(tuán)一直以來(lái)所倡導(dǎo)的，通過(guò)減少過(guò)失和縮短等待時(shí)間使得醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，減少浪費(fèi)，提升效率，以需求拉升為基礎(chǔ)的一種服務(wù)模式，并概括出DMAIC（定義－衡量－分析－實(shí)施改善－固化）的實(shí)踐模板。

同時(shí)在近年，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療也在不斷拓展疆土。例如今年3月23日，華潤(rùn)鳳凰簽訂泰安高鐵醫(yī)院運(yùn)營(yíng)及管理協(xié)議，華潤(rùn)鳳凰輸出現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系和醫(yī)療技術(shù)的OT（運(yùn)營(yíng)－移交）模式，提供醫(yī)院管理、學(xué)科建設(shè)等服務(wù)。

在產(chǎn)業(yè)鏈延伸上，作為華潤(rùn)集團(tuán)旗下的得力干將和踐行十三五規(guī)劃的主平臺(tái)，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療自然少不了收到資源傾斜的眷顧。除了“兄弟公司”華潤(rùn)醫(yī)藥，華潤(rùn)集團(tuán)主營(yíng)業(yè)務(wù)還涉及大消費(fèi)、電力、地產(chǎn)、金融等等。在業(yè)務(wù)協(xié)同和跨界拓展上，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療還有不少想象空間。

今年年初，華潤(rùn)集團(tuán)董事長(zhǎng)傅育寧曾表示，到2017年底，華潤(rùn)集團(tuán)旗下的大健康板塊營(yíng)業(yè)額已經(jīng)達(dá)到了1750億港幣，占集團(tuán)總營(yíng)業(yè)額的28％。華潤(rùn)集團(tuán)“大健康”業(yè)務(wù)的戰(zhàn)略布局也將繼續(xù)圍繞投資運(yùn)營(yíng)、健康小鎮(zhèn)、健康基金和健康教育四大方面拓展延伸。

最后一駕馬車(chē)則是產(chǎn)業(yè)鏈延伸創(chuàng)新。除了原本GPO業(yè)務(wù)的延續(xù)，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療還正在探索醫(yī)生集團(tuán)、快捷診所（UCC）、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新業(yè)態(tài)。

具體來(lái)說(shuō)，在定調(diào)“醫(yī)生集團(tuán)＋”的戰(zhàn)略布局下，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療已經(jīng)建立6大醫(yī)生集團(tuán)，覆蓋眼科、皮膚科、心外科、腦科、傷口治療中心、肛腸科等多病種，并已首先以北京為根據(jù)地，開(kāi)設(shè)十余家UCC快捷診所，旨在助力分級(jí)診療落地。醫(yī)養(yǎng)方面則多以華潤(rùn)集團(tuán)為主體實(shí)現(xiàn)落地。

如此強(qiáng)勁的發(fā)展勢(shì)頭和看似完整的業(yè)務(wù)規(guī)劃，華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療當(dāng)真拿穩(wěn)了民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)的軍旗？非也。對(duì)內(nèi)，今年8月起華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療內(nèi)部頻繁換帥的團(tuán)隊(duì)整頓以及“更名風(fēng)波”必然對(duì)其短期發(fā)展產(chǎn)生影響；對(duì)外，IOT模式的合法性爭(zhēng)議仍然是行業(yè)關(guān)注的話題，盈利來(lái)源大程度依靠IOT和醫(yī)院供應(yīng)鏈的華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療未免不會(huì)“心里發(fā)慌”。

2018年是華潤(rùn)鳳凰醫(yī)療的“而立之年”，迎接它的，是醫(yī)療行業(yè)聚變和涅槃。醫(yī)療改革持續(xù)深化、非公醫(yī)療浪潮襲來(lái)、老齡化時(shí)代的來(lái)臨給其帶來(lái)了巨大的機(jī)遇，也帶來(lái)了挑戰(zhàn)。這位民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)的“排頭兵”仍需找好風(fēng)向，時(shí)刻準(zhǔn)備著下一次騰飛。