“經(jīng)常有人一說(shuō)起基因公司的，不是說(shuō)好火，就是說(shuō)好多�！苯瘌澱劦�。

從過(guò)去5年的發(fā)展來(lái)看，基因公司的賽道已經(jīng)越來(lái)越清晰。相比輔助生殖和消費(fèi)線業(yè)務(wù)，仁東醫(yī)學(xué)對(duì)腫瘤線業(yè)務(wù)更為看好。腫瘤是一種老年病，中國(guó)逐漸到了一個(gè)腫瘤爆發(fā)的時(shí)代，并且現(xiàn)有的腫瘤檢測(cè)，有一定的門檻。

首先拋開(kāi)商業(yè)本質(zhì)看中國(guó)醫(yī)療，無(wú)論是醫(yī)療體制本身還是醫(yī)保支付、醫(yī)療流通，這幾年間都在大步改革。每一步的改革都比我們想象的更大，基因檢測(cè)企業(yè)、尤其是腫瘤檢測(cè)企業(yè)，如雨后春筍般涌現(xiàn)。這其中，已經(jīng)有兩家銷售公司做到了盈虧平衡。

我們不禁會(huì)思考，基因檢測(cè)行業(yè)會(huì)不會(huì)真的迎來(lái)爆發(fā)式發(fā)展？

基因測(cè)序企業(yè)的價(jià)值如何體現(xiàn)

醫(yī)療圈里有一個(gè)不容忽視的現(xiàn)狀，在醫(yī)藥體制改革下，藥品加成被拿掉了。這時(shí)，醫(yī)生會(huì)尋找更多的收入途徑，高額的檢查費(fèi)用就會(huì)出現(xiàn)。無(wú)論是影像學(xué)手段還是基因檢測(cè)，都屬于客單價(jià)較高的產(chǎn)品。

再回過(guò)頭來(lái)看產(chǎn)業(yè)，這個(gè)行業(yè)真正的盈利模式在哪里？醫(yī)療無(wú)非五個(gè)角色：一端是醫(yī)生，其他四個(gè)端口分別是患者、藥廠、支付體系、技術(shù)公司。五個(gè)角色形成一個(gè)有機(jī)閉環(huán)，誰(shuí)也離不開(kāi)誰(shuí)。

基于這個(gè)邏輯，一個(gè)行業(yè)要長(zhǎng)久的發(fā)展，企業(yè)需要對(duì)自身的立足點(diǎn)有清晰的認(rèn)識(shí)。

行業(yè)的頭部企業(yè)已經(jīng)按照獨(dú)角獸的估值在進(jìn)行融資，多家企業(yè)的融資金額也都1億美金起步。這樣的估值是否合理呢？

在未來(lái)醫(yī)療里，人類的健康或者診療一定是基于數(shù)據(jù)的。基因組學(xué)作為底層最大的數(shù)據(jù)庫(kù)，其價(jià)值是可以預(yù)見(jiàn)的。也正是如此，基因檢測(cè)企業(yè)的估值與不能按照傳統(tǒng)模型去衡量。

即便在大家公認(rèn)的資本寒冬期間，也有投資人愿意為這些企業(yè)買單——這說(shuō)明存在即是合理。盡管監(jiān)管的疑問(wèn)使得行業(yè)有很多的不確定性。但燃石醫(yī)學(xué)、諾禾致源在2018年獲批的兩個(gè)組織活檢產(chǎn)品，也表明了行業(yè)對(duì)NGS技術(shù)的肯定。

所有的邏輯本身都是基于技術(shù)的發(fā)展。在這個(gè)行業(yè)里，企業(yè)之間數(shù)據(jù)不流通、整合能力差、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)未建立、產(chǎn)品同質(zhì)化，需要完善的還有很多。經(jīng)濟(jì)學(xué)家告訴創(chuàng)業(yè)者，企業(yè)家不要總?cè)タ春暧^，看了一眼還是要回到微觀上，想一想企業(yè)該做什么。企業(yè)的價(jià)值是為客戶創(chuàng)造價(jià)值。對(duì)于腫瘤檢測(cè)的企業(yè)而言，最終的客戶是臨床終端的患者。企業(yè)能否切實(shí)的為患者創(chuàng)造價(jià)值，這是立足之本。

不止是NGS，如何締造有臨床價(jià)值的產(chǎn)品

很多人在質(zhì)疑，腫瘤檢測(cè)是不是買一臺(tái)儀器，產(chǎn)品就出來(lái)了？當(dāng)然不是。任何一個(gè)行業(yè)和產(chǎn)品的發(fā)展，都需要很多技術(shù)來(lái)推動(dòng)。在組學(xué)時(shí)代，除了檢測(cè)技術(shù)，生物信息技術(shù)也非常重要。

仁東醫(yī)學(xué)在搭建綜合性醫(yī)學(xué)平臺(tái)時(shí)，擁有五級(jí)降噪的分子標(biāo)簽技術(shù)，有Super CNV技術(shù)，還有一鍵式數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)。這些技術(shù)一點(diǎn)一點(diǎn)的打造出了完整的指標(biāo)體系、交付信息體系。

除了這些，仁東醫(yī)學(xué)還擁有獨(dú)特的微量建庫(kù)技術(shù)、二代測(cè)序等多組學(xué)平臺(tái)、多重染色體搞空間分辨率系統(tǒng)、組織生態(tài)系統(tǒng)等。

更重要的是，作為一家服務(wù)臨床的公司，除了技術(shù)以外，對(duì)醫(yī)學(xué)也必須有相當(dāng)程度的認(rèn)知。仁東醫(yī)學(xué)目前團(tuán)隊(duì)規(guī)模有150人，醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)占了近1／3。這些醫(yī)生專家中，有五六位是醫(yī)院的主任醫(yī)師。

我們每天都在跟三甲醫(yī)院的一線臨床專家打交道，有些醫(yī)生是從美國(guó)回來(lái)的�；貒�(guó)之后大型的三甲醫(yī)院給了他們?nèi)�球最豐富的患者資源、最多的臨床案例。這些醫(yī)生有的是學(xué)遺傳醫(yī)學(xué)，有的是病理學(xué)，他們把這些資源結(jié)合起來(lái)進(jìn)行跨學(xué)科應(yīng)用，在臨床診療的路徑上發(fā)現(xiàn)新的解決方案。

這一批卓越的中青年醫(yī)生，為中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步做出了非常突出的貢獻(xiàn)。基于專家溝通與合作，仁東醫(yī)學(xué)建立了極具特色的小癌癥診療一體化方案。其中包括了醫(yī)學(xué)和基因組學(xué)，以及評(píng)價(jià)療效的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。

當(dāng)大家在說(shuō)組學(xué)時(shí)，很多人想到的就是NGS，其實(shí)NGS只是組學(xué)的一部分。做產(chǎn)業(yè)的人一直在講，臨床要求的是重復(fù)性好、經(jīng)濟(jì)實(shí)用能夠幫助患者的產(chǎn)品。所以關(guān)鍵不在于產(chǎn)品用了什么樣的測(cè)序技術(shù)，而在與這些工具能否真正為患者提供解決方案。

醫(yī)學(xué)是一個(gè)嚴(yán)肅的行業(yè)，企業(yè)要取得各種各樣的資質(zhì)，打磨研發(fā)、醫(yī)學(xué)體系。仁東醫(yī)學(xué)通過(guò)聯(lián)合DNA和RNA信號(hào)通路，通過(guò)因果關(guān)系對(duì)整個(gè)療程療效和藥物研發(fā)機(jī)制進(jìn)行評(píng)估和預(yù)測(cè)。

資源整合，創(chuàng)造數(shù)據(jù)價(jià)值

腫瘤檢測(cè)目前是一個(gè)看似渺茫的行業(yè)，臨床醫(yī)學(xué)上的一些問(wèn)題還沒(méi)有辦法找到答案。2017年，仁東醫(yī)學(xué)發(fā)起了萬(wàn)人隊(duì)列的腫瘤免疫方舟計(jì)劃，除了醫(yī)院、臨床專家外，還把藥廠納入了合作范圍。

藥廠的發(fā)展已經(jīng)有一定的歷史，其研發(fā)和科研能力比新興行業(yè)強(qiáng)很多。并且他們也有非�？捎^的行業(yè)入組量和組學(xué)數(shù)據(jù)積累，包括基因組數(shù)據(jù)、免疫組數(shù)據(jù)、病理組數(shù)據(jù)等。

除了實(shí)驗(yàn)室留下的通量很大的數(shù)據(jù)，還需要有表型數(shù)據(jù)、隨訪數(shù)據(jù)�；貧w到行業(yè)和企業(yè)本身，企業(yè)只能專注做一兩件事。所以更多的企業(yè)會(huì)去思考如何整合大行業(yè)中的資源。

比如臨床表型數(shù)據(jù)，仁東醫(yī)學(xué)建立了基于患者端用藥隨訪數(shù)據(jù)。這是一個(gè)非常完善的組學(xué)數(shù)據(jù)，公司希望通過(guò)大數(shù)據(jù)的分析、獨(dú)特算法建立細(xì)分癌腫的Biomarker。同時(shí)，公司也以一種開(kāi)放的心態(tài)，希望在中國(guó)的組學(xué)數(shù)據(jù)事業(yè)中貢獻(xiàn)一份自己的力量。

從手術(shù)、放化療，再到免疫治療，腫瘤治療逐漸進(jìn)入了免疫時(shí)代。但免疫治療也不是萬(wàn)能的，還有80％的人不能應(yīng)答。醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)界希望能夠不斷探索更多的方法，給這些患者帶來(lái)解決方案。

在創(chuàng)新療法上，聯(lián)合治療取得了一些成就，腫瘤疫苗也在幾年間有望產(chǎn)品化，整個(gè)醫(yī)療行業(yè)都在過(guò)去5年受到資本的熱捧，政策導(dǎo)向也非常利好。但回過(guò)頭來(lái)思考每個(gè)企業(yè)背后的邏輯，如果僅僅是追求銷售額，當(dāng)大浪淘沙的時(shí)候很難留下。因此，仁東醫(yī)學(xué)希望通過(guò)患者管理和組學(xué)數(shù)據(jù)，推出自己的科研計(jì)劃。

最后說(shuō)一下仁東醫(yī)學(xué)的關(guān)注重點(diǎn)，公司重點(diǎn)關(guān)注的是兒童腫瘤和中青年腫瘤�；�于方舟計(jì)劃，仁東醫(yī)學(xué)發(fā)表了非常有價(jià)值的數(shù)據(jù)，其中有100例PD－1數(shù)據(jù)。公司希望通過(guò)與臨床專家的合作，推出可輔助臨床專家的免疫診療決策產(chǎn)品，幫助癌癥晚期患者獲得更高質(zhì)量的生存延期。