醫(yī)院信息化發(fā)展的步伐不斷挺進，醫(yī)院信息科逐漸成為信息化建設道路上的重要角色，同時也肩負了更多的責任。技術的更迭、政策的指引、市場行情的變化……多方力量推動醫(yī)療不斷革新，開創(chuàng)了當下的數(shù)字醫(yī)療新局面。而作為“局中人”的醫(yī)院CIO對于2018數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展，是否有著別樣的深刻感受呢？

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院信息中心主任梁志剛表示：“醫(yī)療本身是一個非常復雜的過程，信息化則為這個復雜過程提供了強大助力和支撐。作為信息化建設工作者，我們最希望看到的是將規(guī)劃和概念轉化為產(chǎn)品，應用到醫(yī)院建設當中，切實推進信息化建設，讓信息化真正落地�！�

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院信息中心主任 梁志剛

政策＋技術，雙向驅動加速信息化建設進程

政策導向：技術與醫(yī)療融合的基礎

技術與醫(yī)療行業(yè)的融合，離不開政策導向：

2014年，國家衛(wèi)計委發(fā)布了“4631－2工程”計劃指出，依托中西醫(yī)協(xié)同公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)、醫(yī)療健康公共服務系統(tǒng)打造全方位、立體化的國家衛(wèi)生計生資源體系；

2016年提出的“十三五”計劃中明確表示，要構建健康醫(yī)療服務集成平臺，提供遠程會診、遠程影像、病理結果、心電診斷服務，建立覆蓋全國醫(yī)療衛(wèi)生機構的健康傳播和遠程教育視頻系統(tǒng)；

2017年，國家醫(yī)學中心及國家區(qū)域醫(yī)療這個內心設置規(guī)劃中表示，依托現(xiàn)有的三級醫(yī)療服務體系，合理規(guī)劃也設置國家醫(yī)學中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心，進一步完善區(qū)域間優(yōu)質醫(yī)療資源共享，為實現(xiàn)分級診療創(chuàng)造條件；

2018年，國務院發(fā)布的《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》指出：健全“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”服務體系、完善“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”的支撐體系、加強行業(yè)監(jiān)管和安全保障。同年，國家相繼發(fā)布了包含《關于印發(fā)國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、安全和服務管理辦法（試行）》在內的一系列相關政策，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來新開端。

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政策導向為技術在醫(yī)療領域中的合理應用保駕護航，讓“云大物智移”等新興技術產(chǎn)業(yè)進入醫(yī)療行業(yè)，從而推動醫(yī)療技術的發(fā)展。梁志剛說：“國家相繼出臺了一系列政策，積極鼓勵技術的落地。2018年對于醫(yī)療信息化發(fā)展而言是很特別的一年�！�

技術應用：能否與醫(yī)療應用場景緊密結合才是關鍵

新興技術持續(xù)發(fā)展，也在逐漸向醫(yī)療領域滲透。對于各類技術在醫(yī)療行業(yè)的應用情況，梁志剛在演講中進行了介紹：

1．云計算

目前，云計算在醫(yī)療領域的應用主要包含建設醫(yī)療在線服務系統(tǒng)、構建多機構共享平臺、構建疾病分析系統(tǒng)、醫(yī)學影像信息的存儲與共享等幾個方面，其較高的安全性高、資源處理的靈活性好、資源共享性好以及投入成本較低等優(yōu)勢為醫(yī)院提升業(yè)務流程提供了捷徑。但數(shù)據(jù)上傳后如何防止外泄、網(wǎng)絡傳輸過程如何確保高效穩(wěn)定、技術標準如何實現(xiàn)統(tǒng)一仍然是云計算在醫(yī)療行業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)。

2．大數(shù)據(jù)

大數(shù)據(jù)技術已經(jīng)廣泛應用到醫(yī)療系統(tǒng)、信息平臺建設、臨床輔助決策、醫(yī)療科研領域、健康監(jiān)測、醫(yī)藥研發(fā)等眾多領域。然而當下，我國在醫(yī)學大數(shù)據(jù)的應用上仍面臨諸多困境：在政策法規(guī)、倫理研究、安全技術等數(shù)據(jù)共享的頂層設計方面準備不足，醫(yī)院內部和醫(yī)院之間信息孤島林立，科研機構間的數(shù)據(jù)共享仍不未實現(xiàn)。

3．物聯(lián)網(wǎng)

物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領域中的應用大致可以分為患者服務、臨床管理、醫(yī)院設備管理三個方向。在發(fā)展“物聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”的過程中，由于物聯(lián)網(wǎng)對“隱私權” （Privacy） 保護的要求更高，因此呼吁要特別關注物聯(lián)網(wǎng)的安全問題；此外，隨著物聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展，對網(wǎng)絡傳輸提出更高的要求，如何確穩(wěn)定性和數(shù)據(jù)傳輸?shù)母咝�性，同樣是需要克服的難題。

4．人工智能

國務院印發(fā)《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》，提出要發(fā)展智能醫(yī)療，推廣應用人工智能治療的新模式新手段，建立快速精準的智能醫(yī)療體系。眾多科技強企紛紛踏入“AI＋醫(yī)療”領域，通過人工智能技術讓醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈得以進一步優(yōu)化。

5．互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療

“ 互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術手段的健康教育、移動支付、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風險評估、在線疾病咨詢、電子處方、遠程會診及遠程治療和康復等多種形式的健康管家服務。“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”的發(fā)展在為用戶提供全新醫(yī)療體驗的同時，也為醫(yī)院技術轉型、管理轉型與服務轉型提供了助力。

梁志剛表示，在政策導向和技術發(fā)展的雙重推動下，醫(yī)療信息化已經(jīng)進入發(fā)展的高峰期。