首次!母乳測(cè)出新冠病毒陽(yáng)性:哺乳是否傳播還未定
眾所周知,新冠病毒主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播,其能否進(jìn)入母乳,并通過(guò)哺乳傳播給嬰兒,一直備受關(guān)注,此前的學(xué)術(shù)論文也均未提供母乳中發(fā)現(xiàn)新冠病毒的證據(jù)。不過(guò),一項(xiàng)新研究顯示從從母乳中檢測(cè)到了新冠病毒成陽(yáng)性。
近日,據(jù)媒體報(bào)道,德國(guó)烏爾姆大學(xué)發(fā)表在《柳葉刀》上的一項(xiàng)新研究表明,能夠從母乳中檢測(cè)到新冠病毒RNA,但需要對(duì)哺乳期婦女的乳汁樣本和是否可能通過(guò)哺乳傳播進(jìn)行進(jìn)一步研究,以制定關(guān)于COVID-19母親是否應(yīng)母乳喂養(yǎng)的建議。
研究中,研究團(tuán)隊(duì)檢測(cè)了兩位感染新冠病毒的哺乳母親的乳汁,在母親喂養(yǎng)和乳頭消毒后,研究人員用泵收集她們的乳汁,并在4℃或-20℃的無(wú)菌容器中保存,直到進(jìn)一步分析。他們使用RT-qPCR檢測(cè)了全脂母乳和脫脂母乳中的新冠病毒N基因和ORF1b-nsp14基因的病毒載量。
研究人員將入院分娩定義為第0天,1號(hào)母親從入院到出院,收集的4個(gè)乳汁樣本檢測(cè)結(jié)果均為陰性。相比之下,2號(hào)母親的乳汁在第10天(左乳和右乳)、第12天和第13天,都檢測(cè)到了新冠病毒的RNA。之后,2號(hào)母親采集到的母乳樣本均為陰性。
由于母乳成分可能會(huì)影響新冠病毒RNA的分離和定量,因此研究人員測(cè)定了連續(xù)稀釋新冠病毒的母乳中病毒RNA的回收率。他們觀察到全脂母乳中病毒的回收率降低了89.2%,脫脂牛奶的回收率降低了51.5%,這表明2號(hào)母親的全脂母乳中的實(shí)際病毒載量可能比檢測(cè)到的還要高。
研究人員連續(xù)4天檢測(cè)到2號(hào)母親乳汁樣本中的新冠病毒RNA。從2號(hào)母親的乳汁中檢測(cè)到病毒RNA的同時(shí),新生兒也出現(xiàn)了輕微的COVID-19癥狀并確診為新冠病毒陽(yáng)性。
2號(hào)母親自癥狀出現(xiàn)以來(lái)一直佩戴外科口罩,在處理或喂養(yǎng)新生兒時(shí)遵循安全預(yù)防措施(包括對(duì)手和乳房進(jìn)行適度的消毒,嚴(yán)格清洗奶泵和奶管并消毒)。但2號(hào)新生兒是否通過(guò)母乳喂養(yǎng)或其他傳播方式感染仍不清楚。
另外,需要注意的是,新冠病毒核酸檢驗(yàn)陽(yáng)性未必意味著乳汁中有完整的新冠病毒,也有可能是病毒片段,因此其傳染性也有待進(jìn)一步的研究。
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