癌癥發(fā)病率持續(xù)上升:青年人,被忽視的“特殊癌癥群體”
結(jié)果發(fā)現(xiàn),在 1973-2015 期間,青年人癌癥的發(fā)病率從每 10 萬人 57 例增加到 74 例,增加了近 30%。在所有惡性癌癥中,以腎癌增加率最高,其次是甲狀腺癌和大腸癌,生殖細(xì)胞和滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,黑素瘤等也在明顯增加。其中男性中最常見的癌癥類型是睪丸癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤。女性中最常見的癌癥類型是乳腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌。
(來源:JAMA Network Open )
對(duì)于這一研究結(jié)果,Zaorsky 博士表示,“目前有一些研究表明,青年人群上述類型癌癥患者正在增加。而我們的數(shù)據(jù)系統(tǒng)闡述了這一事實(shí)。因此,臨床醫(yī)生應(yīng)注意其青少年和成年患者中的這些癌癥,注意做好預(yù)防管理!
同時(shí),研究人員還對(duì)其中的原因進(jìn)行了分析,認(rèn)為造成青年人群癌癥發(fā)病率增加的主要是環(huán)境因素、飲食和肥胖。例如,可能與睪丸癌發(fā)病率上升有關(guān)的因素包括接觸雌激素和孕激素,孕產(chǎn)婦危險(xiǎn)因素的患病率增加以及接觸大麻等。
此外,飲食和肥胖可能在甲狀腺癌和腎癌的形成中發(fā)揮作用。而癌癥篩查和過度診斷被認(rèn)為是導(dǎo)致甲狀腺癌和腎癌發(fā)病率上升的主要原因。飲食不良(蔬菜少,脂肪和加工肉多),兒童和青少年肥胖率上升,缺乏運(yùn)動(dòng)以及人乳頭瘤病毒感染已被認(rèn)為是造成青年人群胃腸道癌發(fā)病率上升的潛在危險(xiǎn)因素。
正如美國癌癥協(xié)會(huì) ACSO 所說的那樣,“對(duì)青年人群癌癥發(fā)病率增加原因尚不清楚,但是環(huán)境和飲食因素,身體肥胖,包括遺傳因素等可能疊加誘發(fā)作用。早期篩查方法可能還沒有起到明確有效的作用也是一個(gè)問題。”
總體而言,這一研究表明,青年人群的癌癥發(fā)病率近年來正在持續(xù)增加,同時(shí)青年人群的癌癥發(fā)病具有獨(dú)特的分布。因此,我們有必要對(duì)改特殊人群進(jìn)行長期調(diào)查,以解決這一獨(dú)特問題。
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