2、科普教育帶來(lái)患者聚集，重塑供需結(jié)構(gòu)平衡

2006年底，聯(lián)合國(guó)決定自2007年起，將每年11月14日“世界糖尿病日”更名為“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”，并要求所有會(huì)員國(guó)、聯(lián)合國(guó)各相關(guān)組織、其他國(guó)際組織和民間團(tuán)體開展宣傳活動(dòng)。

中國(guó)連續(xù)開展了13年“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”宣傳活動(dòng)

資料來(lái)源：蛋殼研究院

至2019年，中國(guó)連續(xù)開展了13年宣傳活動(dòng)。從科普對(duì)象看，活動(dòng)主題和對(duì)象經(jīng)歷了兒童／青少年——高危人群——女性——所有公民——家庭5個(gè)階段，從點(diǎn)到線再到面，最后回歸家庭端的糖尿病知識(shí)教育。

活動(dòng)內(nèi)容主要以專家義診、知識(shí)競(jìng)賽、科普講堂、高危人群篩查等方式開展。另外，2010年開始啟動(dòng)的“藍(lán)光行動(dòng)”，公眾參與度高、反響良好，成為重要的一個(gè)推廣方式并延續(xù)至今。

糖尿病的治療過(guò)程特別依賴于健康教育，健康教育和管理是糖尿病治療的重要環(huán)節(jié)，不能只有治療沒(méi)有管理。尤其是在門診的教育是最重要的，但現(xiàn)在最大的問(wèn)題是患者生活方式不易改變。

同時(shí)，科普教育帶來(lái)患者聚集，蘊(yùn)藏著構(gòu)建管理平臺(tái)的機(jī)遇，鏈接醫(yī)院、藥企、保險(xiǎn)等產(chǎn)業(yè)鏈各方。以糖尿病管理龍頭企業(yè)智云健康為例，其通過(guò)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)及SaaS系統(tǒng)連接并賦能醫(yī)院、患者、藥企、保險(xiǎn)等產(chǎn)業(yè)鏈各方，幫助成千上萬(wàn)的醫(yī)院和醫(yī)生進(jìn)行糖尿病患者全生命周期的病情管理和追蹤，基于大數(shù)據(jù)和AI技術(shù)為患者提供病情和日常生活方式管理的整體解決方案，目前已取得了顯著的經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。

除了需求端的患者教育，供給端的醫(yī)生教育也是重要的一環(huán)。

2019年7月，衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于啟動(dòng)“心血管疾病患者糖尿病早期干預(yù)計(jì)劃”的通知》，提出將利用3年時(shí)間，對(duì)全國(guó)2萬(wàn)名心血管專業(yè)醫(yī)師就心血管疾病患者合并糖代謝異常的診療技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)，以提高心血管疾病患者糖代謝異常的診斷率和早期干預(yù)率，改善心血管疾病合并糖尿病患者的生存質(zhì)量。

心血管疾病患者糖尿病早期干預(yù)計(jì)劃工作方案

資料來(lái)源：蛋殼研究院

機(jī)遇期是糖尿病管理萌芽的階段，也是市場(chǎng)的教育階段。原衛(wèi)生部一方面通過(guò)“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”等活動(dòng)對(duì)患者進(jìn)行科普教育，提升患者自我管理需求；另一方面對(duì)醫(yī)師進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn)，并開展示范門診活動(dòng)，提高供給端的服務(wù)能力，重塑供需結(jié)構(gòu)平衡。

3、政策指導(dǎo)目標(biāo)，以提升糖尿病患者規(guī)范管理率為核心

2010年11月，原衛(wèi)生部印發(fā)國(guó)家級(jí)正式文件《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作指導(dǎo)方案》，首次對(duì)慢病管理提出具體的工作目標(biāo)：利用3－5年時(shí)間，在全國(guó)建立一批以區(qū)／縣級(jí)行政區(qū)劃為單位的慢性病綜合防控示范區(qū)。

其中涉及到糖尿病的工作目標(biāo)包括：

（1） 知識(shí)知曉率：示范區(qū)人群自我血糖水平知曉率達(dá)到30％；

核心知識(shí)知曉率＝在調(diào)查測(cè)量血糖前即知道自己患有糖尿病者／流行病學(xué)調(diào)查確定的糖尿病人數(shù)×100％。

（2） 慢性病早期發(fā)現(xiàn)率：糖尿病登記率不低于當(dāng)?shù)卣{(diào)查患病率或全國(guó)平均患病率的60％；

糖尿病登記率＝已登記的糖尿病患者／流行病學(xué)調(diào)查確定的糖尿病人數(shù)×100％。

（3） 慢性病控制率：糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于30％和25％。

血糖控制率＝年內(nèi)最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)／年內(nèi)已管理的2型糖尿病患者人數(shù)×100％。

（4） 慢性病管理率：糖尿病患者規(guī)范化管理率分別不低于30％；

糖尿病患者規(guī)范管理率＝按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)／年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)×100％。

何為規(guī)范化管理？原衛(wèi)健委對(duì)此做了詳細(xì)規(guī)定，患者進(jìn)入轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，首先按照規(guī)定檢查血糖血壓情況、評(píng)估上次就診到二次就診期間癥狀；其次根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療干預(yù)；最后制定較為詳細(xì)的定期復(fù)查時(shí)間表。

糖尿病規(guī)范化管理標(biāo)準(zhǔn)

資料來(lái)源：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）

糖尿病患者規(guī)范管理率、血糖控制率、核心知識(shí)知曉率是糖尿病管理的3個(gè)重要指標(biāo)，在后續(xù)的指導(dǎo)規(guī)范文件中反復(fù)提及。整個(gè)指導(dǎo)類政策的演化就是以提高患者規(guī)范管理率為核心，從2010年的30％，到2025年的70％。

三大指導(dǎo)文件對(duì)糖尿病管理提出的目標(biāo)

資料來(lái)源：原衛(wèi)健委，蛋殼研究院

除了示范區(qū)工作指導(dǎo)方案，2012年發(fā)布的《中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃（2012－2015年）》，提出到2015年，糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到40％，血糖控制率達(dá)到60％，血糖水平知曉率達(dá)到50％。

2017年，原衛(wèi)健委公布了最新的《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017－2025年）》，對(duì)2025年提出了最終目標(biāo)，糖尿病患者規(guī)范管理率和核心知識(shí)知曉率均要達(dá)到70％。

中國(guó)慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017－2025年）主要指標(biāo)

資料來(lái)源：國(guó)務(wù)院辦公廳，蛋殼研究院

患者基數(shù)大、管理目標(biāo)越來(lái)越高，帶來(lái)糖尿病管理市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)高增長(zhǎng)。根據(jù)IDF（國(guó)際糖尿病聯(lián)盟）公布的數(shù)據(jù)，2025年，整個(gè)糖尿病市場(chǎng)的潛在規(guī)模將達(dá)到1349億元。

從整個(gè)糖尿病市場(chǎng)的構(gòu)成看，口服降糖藥和胰島素兩個(gè)細(xì)分市場(chǎng)規(guī)模較大，占整個(gè)糖尿病管理市場(chǎng)的75％，因此，這兩個(gè)市場(chǎng)是目前數(shù)字化技術(shù)應(yīng)該深度切入的市場(chǎng)。血糖智能監(jiān)測(cè)技術(shù)比較成熟，相關(guān)產(chǎn)品品類比較豐富，而對(duì)于個(gè)性化服務(wù)市場(chǎng)，患者的付費(fèi)意愿較弱，市場(chǎng)教育還需要一段時(shí)間。

隨著數(shù)字化技術(shù)在糖尿病管理各個(gè)方面的應(yīng)用，糖尿病數(shù)字化管理可以覆蓋到整個(gè)糖尿病市場(chǎng)，市場(chǎng)規(guī)模可期。