我國康復產(chǎn)業(yè)的發(fā)展較晚，正處于成長階段，在康復機構(gòu)數(shù)量、康復醫(yī)師數(shù)量、人均康復費用等方面，與美國存在較大差距，未來的發(fā)展空間較大。

表2 中美康復產(chǎn)業(yè)發(fā)展對比

數(shù)據(jù)來源：動脈網(wǎng)數(shù)據(jù)庫

通過中美兩國康復產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況對比，康復機構(gòu)美國是中國的10倍，康復醫(yī)師數(shù)量是中國的3倍，人均康復費用中國為美國的1／17。特別是在康復醫(yī)保方面，美國的醫(yī)保支付是以美國康復醫(yī)學統(tǒng)一數(shù)據(jù)系統(tǒng)（Uniform Data System for Medical Rehabilitation，UDSMR）為基礎(chǔ)，以獨立功能量表（Function Independent Measure，F(xiàn)IM）為評估工具，以一系列功能相關(guān)分類法（FIM－FRGs）為依據(jù)的預付制，覆蓋大部分康復項目。

而根據(jù)最新的康復醫(yī)保政策《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》（人社部發(fā)〔2016〕23號）規(guī)定，我國目前只有20個醫(yī)療康復項目納入醫(yī)保支付范圍，主要以骨關(guān)節(jié)康復、兒童疾病康復項目為主，覆蓋范圍有限。正是我國在康復醫(yī)療方面的不足，孕育了較大的發(fā)展機會。

圖6 2014－2022年我國康復醫(yī)療市場規(guī)模增長情況

數(shù)據(jù)來源：動脈網(wǎng)數(shù)據(jù)庫，蛋殼研究院制圖

根據(jù)市場調(diào)研，2018年我國人均康復費用在32元左右，隨著人們收入水平的提高和康復費用支出的增加，預計到2022年人均康復費用支出在74元左右，屆時我國康復市場規(guī)模將達到1033億元。

圖7 我國康復市場各類服務(wù)人群占比情況

數(shù)據(jù)來源：動脈網(wǎng)數(shù)據(jù)庫，蛋殼研究院制圖

從2018年康復患者人群分布看，術(shù)后人群占比超過1／3，術(shù)后患者屬于強需求康復群體，手術(shù)都會對身體造成不同程度的創(chuàng)傷，康復能夠?qū)κ中g(shù)創(chuàng)傷進行恢復，進一步鞏固治療效果。骨科手術(shù)、心肺科手術(shù)、神經(jīng)科手術(shù)患者是術(shù)后康復群體的主要來源。

如經(jīng)過骨盆固定術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、四肢骨段重建術(shù)的患者，如果術(shù)后沒有得到科學的康復治療，就會出現(xiàn)骨盆錯位、血栓栓塞、假體松動等后遺癥。另外，經(jīng)過心臟搭橋、心臟換瓣手術(shù)的患者也需要通過運動康復治療等，來改善患者的精神和恢復器官的功能。

圖8 康復市場服務(wù)人群未來的增長規(guī)模

數(shù)據(jù)來源：動脈網(wǎng)數(shù)據(jù)庫，蛋殼研究院制圖

人口老齡化已成為我國人口結(jié)構(gòu)演變的主要趨勢，2018年我國60周歲以上人口比例已經(jīng)達到17．9％，預計到2020年，老齡人口將達到2．55億。我們估算，約30％的老年人口需要康復醫(yī)療服務(wù)，則屆時老年康復人群將新增2800萬，超過7600萬，特別是失能、半失能老人將成為康復服務(wù)重點人群。

另一部分增長較快的康復患者則來自慢病人群，在中關(guān)村新智源健康管理研究院、中南大學健康管理研究中心與社會科學文獻出版社共同發(fā)布的《健康管理藍皮書：中國健康管理與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告（2018）》中提到，2017年體檢人群中高血壓患病率為94．24‰，脂肪肝為62．78‰、糖尿病為34．03‰。慢病群體的康復治療是一個長期、持續(xù)的過程，也將成為推動康復市場發(fā)展的重要力量。

康復醫(yī)療供給市場主要位于康復產(chǎn)業(yè)鏈的上游和中游，上游的康復器具、康復機器人、康復信息化、康復特色科室的建設(shè)與運營和康復人才培養(yǎng)。中游主要是指為下游患者提供康復醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu)，包括綜合醫(yī)院、康復專科醫(yī)院、康復醫(yī)療中心或門診、遠程康復以及康復護理機構(gòu)。

圖9 康復醫(yī)療服務(wù)市場全景圖譜

圖片來源：蛋殼研究院制圖

針對康復醫(yī)療服務(wù)市場存在的各類機構(gòu)，我們梳理了它們各自為康復醫(yī)療解決的痛點：

（1）康復器具企業(yè)主要提供拐杖、輪椅、矯形器、固定器、夾板等康復輔助器具，在康復治療過程中輔助患者進行康復訓練，康復治療師可以借助器具，改善患者康復的效果。但傳統(tǒng)的康復器具與物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)的融合較少，其智能化程度偏低。

（2）康復機器人企業(yè)將人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等高科技應(yīng)用到康復設(shè)備，讓康復設(shè)備變得人性化、智能化，實現(xiàn)人機交互、智能輔助訓練、精準力控等目標�？祻蜋C器人種類繁多，包括骨骼機器人、TMS導航機器人、跑臺機器人、護理機器人等。但目前康復機器人主要集中于骨關(guān)節(jié)康復、聽視力康復、言語康復等少數(shù)領(lǐng)域，未來需要加大技術(shù)創(chuàng)新，將應(yīng)用領(lǐng)域拓展到心肺康復、神經(jīng)康復等。

（3）康復信息化企業(yè)提供覆蓋康復評定、病歷管理、康復文書、康復方案、人員排班、數(shù)據(jù)采集與管理、康復隨訪等全流程的信息化管理系統(tǒng)，解決康復數(shù)據(jù)不規(guī)范、評估量表主觀性強、康復數(shù)據(jù)無法實現(xiàn)互聯(lián)互通等痛點，通過康復全流程的信息化管理，實現(xiàn)康復治療的標準化。但是，康復信息化系統(tǒng)還需要進一步解決與醫(yī)院HIS、LIS、PACS等其他系統(tǒng)的連接問題。

（4）康復科室的建設(shè)與運營主要是為缺乏康復學科建設(shè)能力和管理運營經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu)或企業(yè)提供服務(wù)�？祻涂剖业慕ㄔO(shè)要考慮醫(yī)院本身臨床科室、醫(yī)師結(jié)構(gòu)、地區(qū)疾病譜特征，要迎合民眾需求。差異化康復服務(wù)是形成科室核心競爭力的出發(fā)點。

（5）康復人才培養(yǎng)主要是解決我國康復醫(yī)務(wù)人員的不足。人員的不足直接制約了康復服務(wù)的覆蓋范圍和服務(wù)質(zhì)量，我國是康復服務(wù)需求大國，需要建立一套完整的人才培養(yǎng)機制，才能為康復醫(yī)療機構(gòu)提供人才支撐。

（6）在三級康復服務(wù)體系中，綜合醫(yī)院主要解決疾病、損傷患者早期專業(yè)性治療難題，讓患者盡早脫離危險期；康復�？漆t(yī)院是對經(jīng)過治療且病情穩(wěn)定的患者提供恢復性的住院康復服務(wù)；康復醫(yī)療中心或門診等機構(gòu)主要對經(jīng)過治療的患者提供長期性的非住院康復服務(wù)�？祻歪t(yī)療服務(wù)機構(gòu)需要完善雙向轉(zhuǎn)診機制，實現(xiàn)無縫銜接的一體化康復服務(wù)。

（7）遠程康復借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將部分康復醫(yī)療服務(wù)由線下轉(zhuǎn)移到線上，醫(yī)生可以在線為患者提供康復咨詢、康復訓練指導、病歷管理、康復隨訪等服務(wù)，讓康復變得便捷化。

（8）康復護理主要為功能障礙者、老年人、慢性病人群提供專業(yè)的居家及醫(yī)院護理服務(wù)，解決他們的生活困難或協(xié)助他們更好地完成康復治療。未來的康復護理將向定制化、精品化、智能化發(fā)展。